tag:blogger.com,1999:blog-86957199395540842442024-03-05T14:14:08.487+01:00Mentaközpont BLOGMinden a mozgásszervi betegségekről, műtétekről vagy azok elkerüléséről..dr. Szücs Ákoshttp://www.blogger.com/profile/08849575510821746693noreply@blogger.comBlogger77125tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-70392878919346474732021-04-11T17:21:00.006+02:002021-04-25T11:00:37.405+02:00Tudnivalók vállműtét után: mennyi ideig leszek kórházban vállműtét után?<p><b>Előjegyeztek vállműtétre. Mire számíthatok? Hogyan érzéstelenítenek? Fájni fog a műtét? Kell rögzíteni a karomat? Meddig leszek kórházban? Mikor dolgozhatok/vezethetek/sportolhatok újra? Mikortól zuhanyozhatok? Számtalan ehhez hasonló kérdés merül fel betegeinkben, melyeket nem kérdeztek meg a kezelőorvostól. Most induló sorozatunkban egy-egy kérdésre igyekszünk választ adni.</b></p><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/tudnivalok-vallmutet-utan-mennyi-ideig-leszek-korhazban/"
// ]]></script>
<p></p><p>Köszönhetően a sebészeti technika és a fájdalomcsillapító eljárások fejlődésének, mára a vállsebészeti beavatkozások jelentős része egynapos sebészeti ellátás keretében végezhető, azaz betegeink a műtét napján hazamehetnek. Szükséges ehhez a megfelelő, minimál invazív, <a href="https://mentakozpont.blogspot.com/2010/10/vall-arthroscopia.html">artroszkópos sebészeti technika</a>, és a hatásos<a href="https://mentakozpont.blogspot.com/2012/12/erzestelenites-vallmutetek-soran.html"> érzéstelenítés</a>. </p><p>Abban az esetben, ha a vállízület megnyitására van szükség, például protézis beültetés, egyes csontátültetések, izomáthelyezések során, akkor szükség lehet 1-2 napot a kórházban eltölteni.</p><p><br /></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgLYroglasBiErtmb0Yk1bIbzpZ66Lq24QBNM3REtF-z113UYqVks5Q9rp-2nIj5l8c2dh6xuLqotR7NxnqsED2frNH_QzEoF5-eS9xb1cU3tUr5IKI21PqgWKPc2uKBkVPzx5oR4YgLJYW/s800/schwarzi_sly.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="598" data-original-width="800" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgLYroglasBiErtmb0Yk1bIbzpZ66Lq24QBNM3REtF-z113UYqVks5Q9rp-2nIj5l8c2dh6xuLqotR7NxnqsED2frNH_QzEoF5-eS9xb1cU3tUr5IKI21PqgWKPc2uKBkVPzx5oR4YgLJYW/s320/schwarzi_sly.jpg" width="320" /></a></div><br /><p></p>dr. Skaliczki Gáborhttp://www.blogger.com/profile/07616119528305223531noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-68499606715884525982021-04-05T22:13:00.005+02:002021-04-25T10:57:30.845+02:00Tudnivalók vállműtét után: Meddig kell rögzíteni a karomat vállműtét után?<p><i><b>Előjegyeztek vállműtétre. Mire számíthatok? Hogyan érzéstelenítenek? Fájni fog a műtét? Kell rögzíteni a karomat? Meddig leszek kórházban? Mikor dolgozhatok/vezethetek/sportolhatok újra? Mikortól zuhanyozhatok? Számtalan ehhez hasonló kérdés merül fel betegeinkben, melyeket nem kérdeztek meg a kezelőorvostól. Most induló sorozatunkban egy-egy kérdésre igyekszünk választ adni.<span></span></b></i></p><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/tudnivalok-vallmutet-utan-meddig-kell-rogziteni-a-karomat-vallmutet-utan/"
// ]]></script><p><i><b><br /></b></i></p><p><b>Meddig kell rögzíteni a karomat vállműtét után?</b></p><p>A rögzítés hossza mindig a műtét típusától függ. </p><p><i><b>Ütközéses szindróma</b></i> miatt végzett csont- és ízületi nyáktömlő eltávolítás után, vagy <b><i>befagyott váll</i></b> miatt végzett tokbehasítást követően csak a fájdalomcsillapítás miatt rögzítjük az operált vállat, nincs szükség egyéb okból kíméletre. Így ennek időtartama egyénileg változik, valaki már 2-3 nap után elhagyja a kartartót, valaki 10-12 napig használja. </p><p><i><b>Rotátorköpeny varrat</b></i> után a a szakadás méretétől, elhelyezkedésétől és a műtét típusától függően 2-6 hétig lehet szükség kartartó használatára. </p><p><i><b>Vállficamot</b></i> követően a szakadt rostos porcgyűrű (labrum glenoidale) visszavarrása után 6 hétig fontos, hogy rögzítéssel védjük a varratot. Ha csontbeültetés szükséges vállficam után, akkor rendszerint két hétre elegendő nyugalomba helyezni a kart.</p><p><b><i>Vállprotézis</i></b> beültetés után, a beültetett protézis és a műtét típusától függően 2-6 hétig szükséges az operált váll rögzítése kartartóban.</p><p>Fontos, hogy bármelyik műtét is történjen, a szabad ízületeket (lapocka, könyök, csukló, ujjak) rendszeresen tornáztatni kell, és a vállat is meg kell mozgatni, a műtét előtt a gyógytornásztól megtanult gyakorlatok segítségével. </p><p><br /></p><p><span face="system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, ".SFNSText-Regular", sans-serif" style="background-color: white; caret-color: rgb(5, 5, 5); color: #050505; font-size: 15px; white-space: pre-wrap;">Vállproblémákkal kapcsolatban forduljon hozzánk a koronavírus járvány ideje alatt is! >> </span><span face="system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, ".SFNSText-Regular", sans-serif" style="caret-color: rgb(5, 5, 5); color: #050505; font-size: 15px; white-space: pre-wrap;"><a class="oajrlxb2 g5ia77u1 qu0x051f esr5mh6w e9989ue4 r7d6kgcz rq0escxv nhd2j8a9 nc684nl6 p7hjln8o kvgmc6g5 cxmmr5t8 oygrvhab hcukyx3x jb3vyjys rz4wbd8a qt6c0cv9 a8nywdso i1ao9s8h esuyzwwr f1sip0of lzcic4wl py34i1dx gpro0wi8" href="https://mentakozpont.hu/szolgaltatasaink/szakorvosi-vizsgalatok/vallsebeszet/?fbclid=IwAR2S95961ynLImmEQWjAabtKCJ3ctK9Mt69ixkCNYU0wy3sJdCuGGe-JPMk" rel="nofollow noopener" role="link" style="border: 0px none; box-sizing: border-box; color: var(--blue-link); cursor: pointer; display: inline; font-family: inherit; list-style: outside none none; margin: 0px; outline: currentcolor none medium; padding: 0px; text-align: inherit; text-decoration: none; touch-action: manipulation;" tabindex="0" target="_blank">https://mentakozpont.hu/.../szakorvosi.../vallsebeszet/</a></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEkAkXatv41KBeu_DvODlJz7RfIlfhYHKLi8sDYVuZkChRcz64KBtJHFaQ47zxTBb3kR6oXKpDJimHPgm2jP9FiiRDLP8aegcoBBvtPdrhe9J3HjqdUr-qLTwSGDovKjVChACwx8x8YRqF/s1500/shoulder+sling.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="1500" data-original-width="1198" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEkAkXatv41KBeu_DvODlJz7RfIlfhYHKLi8sDYVuZkChRcz64KBtJHFaQ47zxTBb3kR6oXKpDJimHPgm2jP9FiiRDLP8aegcoBBvtPdrhe9J3HjqdUr-qLTwSGDovKjVChACwx8x8YRqF/s320/shoulder+sling.jpg" /></a></div><br /><p><br /></p>dr. Skaliczki Gáborhttp://www.blogger.com/profile/07616119528305223531noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-20648360569537775622021-03-30T11:04:00.009+02:002021-04-25T23:26:29.570+02:00Tudnivalók vállműtét után: hogyan érzéstelenítenek?<p></p><p><i>Előjegyeztek vállműtétre. Mire számíthatok? Hogyan érzéstelenítenek? Fájni fog a műtét? Kell rögzíteni a karomat? Meddig leszek kórházban? Mikor dolgozhatok/vezethetek/sportolhatok újra? Mikortól zuhanyozhatok? Számtalan ehhez hasonló kérdés merül fel betegeinkben, melyeket nem kérdeztek meg a kezelőorvostól. <b>Most induló sorozatunkban egy-egy kérdésre igyekszünk választ adni.<span></span></b></i></p><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/tudnivalok-vallmutet-utan-hogyan-erzestelenitenek/"
// ]]></script>
<i><b></b></i></p><p><b><span style="font-size: medium;">Hogyan érzéstelenítenek?</span></b></p><p>A <b>vállműtétek érzéstelenítésének legmodernebb módszere</b>, melyet mi is használunk saját gyakorlatunkban,<b> </b>a kettős érzéstelenítés. Egyrészt vezetéses érzéstelenítést alkalmaz az altatóorvos, melynek során ultrahang készülék ellenőrzése mellett ad érzéstelenítő szert közvetlenül a vállat és a felkart ellátó idegfonat mellé. Az ultrahang vezérlés nagyon biztonságossá teszi az eljárást, minimális egy esetleges idegsérülés veszélye, és kis mennyiségű gyógyszer alkalmazása is elegendő a precíz technikának köszönhetően. Ez a módszer nem csak a műtét alatt biztosít teljes érzéketlenséget, de pácienseink nem éreznek fájdalmat a műtét után 8-12 órán keresztül! Fontos tudni ugyanakkor, hogy még a fájdalomcsillapító hatás megszűnése előtt elkezdjék szedni a kezelőorvos által kiírt fájdalomcsillapító gyógyszereket, hogy mire az érzéstelenítés hatása elmúlik, a gyógyszerek segítségével csökkentsük a panaszokat. Ezzel a módszerrel sikeresen kordában tartható a műtét utáni fájdalom.</p><p>A vezetéses érzéstelenítés mellett felületes altatást is alkalmazunk, így a beavatkozáson izgalom és félelem nélkül jutnak túl betegeink. Ennek köszönhetően a műtét alatt a vérnyomás és megfelelő szinten tartható, mely csökkenti a műtéti területen a vérzés mennyiségét és gyorsítja a beavatkozást.</p><p><br /></p><p><span face="system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, ".SFNSText-Regular", sans-serif" style="background-color: white; caret-color: rgb(5, 5, 5); color: #050505; font-size: 15px; white-space: pre-wrap;">Vállproblémákkal kapcsolatban forduljon hozzánk a koronavírus járvány ideje alatt is! >> </span><span face="system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, ".SFNSText-Regular", sans-serif" style="caret-color: rgb(5, 5, 5); color: #050505; font-size: 15px; white-space: pre-wrap;"><a class="oajrlxb2 g5ia77u1 qu0x051f esr5mh6w e9989ue4 r7d6kgcz rq0escxv nhd2j8a9 nc684nl6 p7hjln8o kvgmc6g5 cxmmr5t8 oygrvhab hcukyx3x jb3vyjys rz4wbd8a qt6c0cv9 a8nywdso i1ao9s8h esuyzwwr f1sip0of lzcic4wl py34i1dx gpro0wi8" href="https://mentakozpont.hu/szolgaltatasaink/szakorvosi-vizsgalatok/vallsebeszet/?fbclid=IwAR2S95961ynLImmEQWjAabtKCJ3ctK9Mt69ixkCNYU0wy3sJdCuGGe-JPMk" rel="nofollow noopener" role="link" style="border: 0px none; box-sizing: border-box; color: var(--blue-link); cursor: pointer; display: inline; font-family: inherit; list-style: outside none none; margin: 0px; outline: currentcolor none medium; padding: 0px; text-align: inherit; text-decoration: none; touch-action: manipulation;" tabindex="0" target="_blank">https://mentakozpont.hu/.../szakorvosi.../vallsebeszet/</a></span></p><p><br /></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi4tUmvaJnOv6_FJVvIjKi-Jzn2x7HkUuUBzhWS35ySwsmZh7YWUu6HN_GxLbCKIQ0RP2CO1nu0FG5Y5YwSEHwa1j1rKjN7T4e4MOjQJVTls3-H3bug0dI4zovcsGR9movMfGOgjpJvaJJu/s943/uhvez+interscalene.png" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="822" data-original-width="943" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi4tUmvaJnOv6_FJVvIjKi-Jzn2x7HkUuUBzhWS35ySwsmZh7YWUu6HN_GxLbCKIQ0RP2CO1nu0FG5Y5YwSEHwa1j1rKjN7T4e4MOjQJVTls3-H3bug0dI4zovcsGR9movMfGOgjpJvaJJu/s320/uhvez+interscalene.png" width="320" /></a></div><br /><p style="text-align: center;"><br /></p><p><br /></p>dr. Skaliczki Gáborhttp://www.blogger.com/profile/07616119528305223531noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-67025850216443796672021-03-24T23:05:00.010+01:002021-03-24T23:10:01.199+01:00<p></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh8xZxqZrIUfeyn5k0S9WExk0NRM3lA4qEPdJceEVADHnGvbWTkSVEUAYzVbIBn7yC6QI0O01PDXenUzT06hhZ12j3JHsgZLRkmbruBUypJi3sokvWFHU434hEWkrUU9gZ7b-q9ZMzwTuGT/s943/drain.png" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" data-original-height="420" data-original-width="943" height="212" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh8xZxqZrIUfeyn5k0S9WExk0NRM3lA4qEPdJceEVADHnGvbWTkSVEUAYzVbIBn7yC6QI0O01PDXenUzT06hhZ12j3JHsgZLRkmbruBUypJi3sokvWFHU434hEWkrUU9gZ7b-q9ZMzwTuGT/w475-h212/drain.png" width="475" /></a></div><br /><p></p><p><span face="system-ui, -apple-system, BlinkMacSystemFont, ".SFNSText-Regular", sans-serif" style="background-color: white; caret-color: rgb(5, 5, 5); color: #050505; font-size: 15px; white-space: pre-wrap;">Több vizsgálat, így egy általunk végzett kutatás is igazolta, hogy csípőprotézis beültetés után nincs szükség a vért elvezető szívócső használatára. A szívó nélkül végzett műtétek után kevesebb a vérzés, a fertőzés és ritkábban kell vérátömlesztést adni, arról nem is beszélve, hogy a betegek lábra állítása is gyorsabban történhet. Emiatt nem használunk saját gyakorlatunkban szívócsövet csípőprotézis beültetések után.</span></p>dr. Skaliczki Gáborhttp://www.blogger.com/profile/07616119528305223531noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-55407407568827831022017-04-12T21:16:00.001+02:002021-04-27T10:45:20.249+02:00Az átkozott ITBS- Iliotibialis szalag szindróma<div>
<br /></div>
<div class="x_MsoNormal" style="font-family: Calibri, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px;">
Elmondhatjuk, hogy most már végérvényesen megkezdődött a tavaszi futószezon! Jó hír ez sok profi és amatőr futónak, akik heti rendszerességgel indulnak különböző aszfaltos és terepfutó versenyeken. A legjobb teljesítmény elérésének egyik alapfeltétele a megfelelő felkészülés, ezt már régóta tudjuk. A jelentős ízületi terhelés sok esetben azonban még a gondos előkészületek ellenére is panaszok kialakulásához vezethet. <span><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/az-atkozott-itbs-iliotibialis-szalag-szindroma/"
// ]]></script></span></div>
<div class="x_MsoNormal" style="font-family: Calibri, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px;">
Futóknál az egyik leggyakoribb túlterheléses szindróma az iliotibialis szalag gyulladásos eredetű fájdalma (ITBS). Ez a széles, erős szalag a csípőízület felett eredve a comb külső oldalán fut végig, majd a lábszárcsont felső-külső oldalán tapad. <br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj3N2mO0VvdB29A-Z3VBW7eVDaj6hGJcsNlW_c-u1ws3mCfbdhs8-gfoJuvFob5M_s68ILq89sqSbVhX01uMJou0y-cjbQu3kzUbPwXhUopvhDv4_wg4XOPoP9QO3U5CfsAZeF_m66l4fZB/s1600/IMG_0487.JPG" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="146" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj3N2mO0VvdB29A-Z3VBW7eVDaj6hGJcsNlW_c-u1ws3mCfbdhs8-gfoJuvFob5M_s68ILq89sqSbVhX01uMJou0y-cjbQu3kzUbPwXhUopvhDv4_wg4XOPoP9QO3U5CfsAZeF_m66l4fZB/s200/IMG_0487.JPG" width="200" /></a></div>
Fontos szerepet játszik a térd hajlításában, az ízület külső oldalát stabilizálva. Iliotibialis szindrómáról (ITBS) akkor beszélünk, amikor a szalag alsó szakaszán irritáció lép fel a térdízület mozgásai során. A szalag a combcsont alsó végén található kiemelkedés (condylus) felett futva hajlításkor a csonton elmozdul. Normál esetben egy kis tömlőcske csillapítja a súrlódást, azonban túlterhelés során gyulladás alakulhat ki, ami megnehezíti ezt a mozgást, fájdalmat okozva a futónak.<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg2U0rz8RGwQGJHWauySQeYfMLGaAz5HtAEts8rpn0yikSgBx0ZJlxeMhjx4VMvxHj853vhu4F9aLefutzXdezG0AMuJFIXt68GrPLQdyCobqUiUObmm48B4e23AmC4KVA47RiPMGVk7mqQ/s1600/ITB_muscle_man.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="165" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg2U0rz8RGwQGJHWauySQeYfMLGaAz5HtAEts8rpn0yikSgBx0ZJlxeMhjx4VMvxHj853vhu4F9aLefutzXdezG0AMuJFIXt68GrPLQdyCobqUiUObmm48B4e23AmC4KVA47RiPMGVk7mqQ/s200/ITB_muscle_man.jpg" width="200" /></a></div>
</div>
<div class="x_MsoNormal" style="font-family: Calibri, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px;">
Tünetei elsősorban az ismétlődő mozgások során jelentkező fájdalom a térdízület külső oldalán, mely pihentetésre csökken, de további terhelés során ismét fellángolhat. Előfordulhat duzzanat a területen, sokszor érezhető az ín fájdalmas pattanása a csont felett térdhajlításkor.<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg2iOQjjrCvDRoDgVdxOsooI7JOxZ-XrCDhcvHUtnZ5tW8dgKr4uNWhKodZA39i2dSZr4oKGxtP-3ht7vngKsBkU8KRZCiesTrR_nc7yhr0PyZ9btre5NN7gRAeNlA1HfyqgHGEhMup0rt-/s1600/iliotibial-band-syndrome220.jpg" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg2iOQjjrCvDRoDgVdxOsooI7JOxZ-XrCDhcvHUtnZ5tW8dgKr4uNWhKodZA39i2dSZr4oKGxtP-3ht7vngKsBkU8KRZCiesTrR_nc7yhr0PyZ9btre5NN7gRAeNlA1HfyqgHGEhMup0rt-/s200/iliotibial-band-syndrome220.jpg" width="200" /></a></div>
</div>
<div class="x_MsoNormal" style="font-family: Calibri, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px;">
Kezelése a gyulladás csökkentésével kezdődik, legfontosabb az átmeneti pihentetés, a terhelés csökkentése. Hűtés, gyulladáscsökkentő gyógyszer szedése igen jó hatású.</div>
<div class="x_MsoNormal" style="font-family: Calibri, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px;">
Az akut gyulladás megszűntével meg kell kezdeni a hosszútávú kezelést. Elsősorban az ízületek mozgástartományát, a mozgató izmok erejét, rugalmasságát kell javítani. Mivel a szalag mindkét ízületet érinti, fontos, hogy mind a csípőkkel, mind a térdízületekkel foglalkozni kell! Gyógytornász segítsége ajánlott! A gyakorlatok között kiemeltek a nyújtó, valamint a combizomerősítő mozgások. A comb elülső és külső izomzatának kezelése SMR hengerrel igen jó hatású, otthon is egyszerűen kivitelezhető. <br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQQUBdxfumeRE0LKrq1-8zFSy850UEhT-M3wOo__VcQxj2z9BUINOv3iM5qYnJ6rlYeTES6OFBsJJkTdIAIP463CtPHgAfUHbV1AVzi-UPfv5LftuBQJpOIpuOb2dYEhwp5Yojj6_NfvRS/s1600/maxresdefault.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="112" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQQUBdxfumeRE0LKrq1-8zFSy850UEhT-M3wOo__VcQxj2z9BUINOv3iM5qYnJ6rlYeTES6OFBsJJkTdIAIP463CtPHgAfUHbV1AVzi-UPfv5LftuBQJpOIpuOb2dYEhwp5Yojj6_NfvRS/s200/maxresdefault.jpg" width="200" /></a></div>
Legvégső és terápiára leginkább rezisztens probléma esetén szteroid injekció jó megoldás lehet, illetve műtéti úton is meghosszabbítható a szalag, csökkentve a feszülését.<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjHDmgT2Nlt2KKqLgiJehqAI8Zf2kPcneYQl92UiahyTj4-IZSCWzTNrHTX-PHiWKMxzBqESbgte-UJOmbprrDLKKU662nSNXMwy6PojfPV8nkfeYN9cPv6XK-NCBru3CQyk6SvsEGQnu1M/s1600/iliotibial-band-anatomy-and-it-band-foam-roller-exercise.jpg" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="118" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjHDmgT2Nlt2KKqLgiJehqAI8Zf2kPcneYQl92UiahyTj4-IZSCWzTNrHTX-PHiWKMxzBqESbgte-UJOmbprrDLKKU662nSNXMwy6PojfPV8nkfeYN9cPv6XK-NCBru3CQyk6SvsEGQnu1M/s200/iliotibial-band-anatomy-and-it-band-foam-roller-exercise.jpg" width="200" /></a></div>
</div>
<div class="x_MsoNormal" style="font-family: Calibri, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px;">
Megelőzés</div>
<div class="x_MsoNormal" style="font-family: Calibri, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px;">
Érdemes figyelmet fordítani a megfelelő futótechnikára is. Amatőr futóknál inkább a nem megfelelő cipőválasztás, rossz technika, valamint a terhelés ( futótáv, sebesség) hirtelen emelése vezet ITBS-hez, profiknál pedig inkább a masszív, rendszeres túlterhelés. Szerencsés, ha nem mindig sima talajon futunk, néha be lehet iktatni egyszerűbb (vagy akár nehezebb) terepszakaszokat, ahol az egyenlőtlen terhelés, folyamatos egyensúlyozás kedvező hatású. Okosan kiválasztott keresztedzések (TRX, cross-fit, úszás, kerékpár) szintén jelentősen csökkentik a probléma előfordulását. Érdemes edzőkkel, gyógytornászokkal, mozgásszervi orvosokkal konzultálni, hogy ez az egyébként apró, de annál kellemetlenebb panaszforrás elkerülhető legyen!</div>
<div class="x_MsoNormal" style="font-family: Calibri, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px;">
<br /></div>
<div class="x_MsoNormal" style="font-family: Calibri, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 18pt;">
<sub><span style="color: #444444; font-family: "times" , serif; font-size: 13pt;">Fredericson M, Weir A. "<a disabled="true" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16778549" tabindex="-1" target="_blank"><span style="color: #444444;">Practical management of iliotibial band friction syndrome in runners</span></a>" Clin J Sport Med. 2006 May;16(3):261-8.</span></sub></div>
dr. Perlaky Tamáshttp://www.blogger.com/profile/13326728971152645260noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-45268964597342232932014-04-20T09:07:00.001+02:002022-01-07T14:27:23.112+01:00Rotátorköpeny rekonstrukció 65 év felett? Igen!<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-justify: inter-ideograph;">
<span lang="HU">Korábban a vállsebészetben elterjedt volt az a gyakorlat, mely szerint
65 év feletti életkorban a rotátorköpeny (ROK) szakadásokat nem tanácsos
megvarrni, mivel lassú a rehabilitáció és a műtét utáni funkció sem lesz
megfelelő. <span><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/rotatorkopeny-rekonstrukcio-65-ev-felett/"
// ]]></script></span>Az utóbbi években<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>végbement
sebésztechnikai fejlődés szerencsére ezen a gyakorlaton is változtatni tudott,
így mára egyértelművé vált, hogy, amennyiben megfelelő technikával végzik, <b style="mso-bidi-font-weight: normal;">65 év felett is jó eredményt ad az
arthroscopos ROK varrat!</b></span><br />
<span lang="HU"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="315" src="//www.youtube.com/embed/AtODTNhVL1U" width="560"></iframe></b><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-justify: inter-ideograph;">
<span lang="HU"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><br /></b></span>
A videón egy fémhorgonnyal végezt arthroscopos ROK varrat látható.<br />
<span lang="HU"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><br /></b></span>
<span lang="HU"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><br /></b></span>
<span lang="HU"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><br /></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-justify: inter-ideograph;">
<span lang="HU">A technikai feltételek, melyek szükségesek a sikeres ROK varrathoz
részben az arthroscopos technikának, részben speciális implantátumoknak,
részben csomózási technikáknak köszönhetőek.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-justify: inter-ideograph;">
<span lang="HU">Az arthroscopia (ízületi tükrözés) során nincs szükség a delta izomzat átvágására,
gyakorlatilag az izomszövet leválasztása, sértése nélkül végezzük a műtétet, és
a bőrön is elegendő 3-4 db 1 cm-es metszést ejteni. Emiatt arthroscopos ROK
varrat után lényegesen jobb feltételek adódnak a rehabilitációra, bizonyítottan
kisebb a műtét utáni fájdalom, és jobb lesz a vállízület funkciója, mint a
haygományos, feltárásból végzett műtétek esetén, hiszen a minimál invazív
technika sokkal kíméletesebben bánik a szövetekkel.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-justify: inter-ideograph;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-justify: inter-ideograph;">
Hasonlóan fontos, hogy megfelelő implantátumokat használjunk, megfelelő
technikával, de erről a következő bejegyzásben írok majd.</div>
dr. Skaliczki Gáborhttp://www.blogger.com/profile/07616119528305223531noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-80775656377158125822013-01-20T17:04:00.001+01:002022-02-14T13:51:27.576+01:00Biceps ín gyulladás, ficam, szakadás – az elülső vállfájdalom gyakori oka.<!--[if gte mso 9]><xml>
<o:OfficeDocumentSettings>
<o:AllowPNG/>
</o:OfficeDocumentSettings>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:WordDocument>
<w:Zoom>0</w:Zoom>
<w:TrackMoves>false</w:TrackMoves>
<w:TrackFormatting/>
<w:PunctuationKerning/>
<w:DrawingGridHorizontalSpacing>18 pt</w:DrawingGridHorizontalSpacing>
<w:DrawingGridVerticalSpacing>18 pt</w:DrawingGridVerticalSpacing>
<w:DisplayHorizontalDrawingGridEvery>0</w:DisplayHorizontalDrawingGridEvery>
<w:DisplayVerticalDrawingGridEvery>0</w:DisplayVerticalDrawingGridEvery>
<w:ValidateAgainstSchemas/>
<w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid>
<w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent>
<w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText>
<w:Compatibility>
<w:BreakWrappedTables/>
<w:DontGrowAutofit/>
<w:DontAutofitConstrainedTables/>
<w:DontVertAlignInTxbx/>
</w:Compatibility>
</w:WordDocument>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="276">
</w:LatentStyles>
</xml><![endif]-->
<!--[if gte mso 10]>
<style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:12.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ascii-font-family:Cambria;
mso-ascii-theme-font:minor-latin;
mso-fareast-font-family:"Times New Roman";
mso-fareast-theme-font:minor-fareast;
mso-hansi-font-family:Cambria;
mso-hansi-theme-font:minor-latin;}
</style>
<![endif]-->
<!--StartFragment-->
<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Times New Roman";">A biceps izom
latin neve is utal felépítésére: az izomnak két feje van. Ezek közül az
úgynevezett rövid fej, mely a hollócsőr nyulványról ered, a működés
szempontjából a fontosabb, ez felel az izomerő kb. 80-85 százelékáért.
Szerencsére rendszerint az izomnak ezzel a részével nem is szokott probléma
lenni.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Times New Roman";">Sokkal
gyakrabban okoz panaszokat az úgynevezett hosszú fej. <span><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/tudnivalok-vallmutet-utan-mennyi-ideig-leszek-korhazban/"
// ]]></script>
</span>Ez az ín speciális
elhelyezkedésű, hiszen keresztül megy a vállízületen, így minden betegség,
gyulladás, sérülés, mely érinti a vállízületet hatással lesz a biceps hosszú
fej ínára. És fordítva is így van: minden elváltozás, mely a biceps hosszú
fejének ínát érinti, vállízületi
panaszokat fog okozni.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Times New Roman";"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEguwf-saZ0c58pcFOGlvCpv8awUXYZ2D6iCaaMnn-oarh_MZWO_c77-7PaHBtuj8Y2pz7OntWhKZKeJJ4lfhEiYvvqqjSMQUhaZhxxsZbioae7_r6Q8Qm0QRqC7c1zEuCNzIasb_pRqntwj/s1600/bicep+heads2.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEguwf-saZ0c58pcFOGlvCpv8awUXYZ2D6iCaaMnn-oarh_MZWO_c77-7PaHBtuj8Y2pz7OntWhKZKeJJ4lfhEiYvvqqjSMQUhaZhxxsZbioae7_r6Q8Qm0QRqC7c1zEuCNzIasb_pRqntwj/s1600/bicep+heads2.jpg" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Times New Roman";"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Times New Roman";"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Times New Roman";">Amennyiben
megfelelő vizsgálatokkal sikerült igazolni a – rendszerint elülső –
vállfájdalmak hátterében a biceps ín betegségét, kezdődhet a kezelés. Ez első
lépésben nem műtétes terápiából áll, így szóba jönnek gyulladáscsökkentő
gyógyszerek, gyógytorna, fizikoterápia, esetleg célzott injekció adása. Ha ez a
kezelés nem segít, műtéti ellátásra van szükség. Ennek során ízületi tükrözéses
(arthroscopos) módszerrel felkeressük az ínat, és megvizsgáljuk a pontos
elváltozást. Amennyiben gyulladást találunk, a gyulladt ínhüvely eltávolítását
végezzük el. Amennyiben az ín ficamodott helyzetben helyezkedik el, azaz
elhagyta azt az árkot, amelyben normális körülmények között kellene futnia,
vagy az árokból működés közben könnyen kiugrik, akkor szükség lehet az ín
rögzítésére, esetleg átmetszésére. Ha pedig részlegesen szakadt az ín, akkor
ugyancsak a rögzítés, vagy az ín átvágása lehet a gyógymód. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Times New Roman";">Első hallásra
riasztónak tűnhet, hogy egy ínat átvágunk, azonban a bevezetőben leírtak
ismeretében – nevezetesen, hogy a működésnek csak töredékéért felelős a hosszú
fej– gyakran kényszerülünk erre a megoldásra, hiszen így minimális biceps erő
elvesztésável vissza tudjuk adni a fájdalommentes mozgás élményét. Azt fontos
tudni, hogy az ín átvágásával megváltozik a felkar képe: a biceps ín
összeugorva a könyökízület felett, a felkar alsó részében fog majd
elhelyezkedni, megváltoztatva ezzel a kar külalakját. Ez az esztétikai eltérés
azonban vállalható kompromisszum a gyógyulás érdekében.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Times New Roman";"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Times New Roman";">Az alábbi videón egy ép biceps ín ízületi tükrözéses (arthroscopos) képe látható:</span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Times New Roman";"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Times New Roman";"><br /></span></div>
<!--EndFragment-->
<iframe allowfullscreen="allowfullscreen" frameborder="0" height="315" src="http://www.youtube.com/embed/FCKyuQlnho4" width="420"></iframe>
<br />
<br />
A következő film pedig egy súlyosan sérült, gyulladt, hosszában kettéhasadt ínat mutat:<br />
<br />
<iframe allowfullscreen="allowfullscreen" frameborder="0" height="315" src="http://www.youtube.com/embed/T9NCJD6kqEI" width="420"></iframe>
<br />
Végül az ín részleges szakadása esetén végzett arthroscopos rögzítését nézhetik meg:<br />
<br />
<br />
<br />
<iframe allowfullscreen="allowfullscreen" frameborder="0" height="315" src="http://www.youtube.com/embed/udg1iLG2k6g" width="560"></iframe>dr. Skaliczki Gáborhttp://www.blogger.com/profile/07616119528305223531noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-18789059281195087352012-12-16T18:56:00.001+01:002022-04-27T13:18:01.936+02:00Érzéstelenítés vállműtétek során
<!--[if gte mso 9]><xml>
<o:OfficeDocumentSettings>
<o:AllowPNG/>
</o:OfficeDocumentSettings>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:WordDocument>
<w:Zoom>0</w:Zoom>
<w:TrackMoves>false</w:TrackMoves>
<w:TrackFormatting/>
<w:PunctuationKerning/>
<w:DrawingGridHorizontalSpacing>18 pt</w:DrawingGridHorizontalSpacing>
<w:DrawingGridVerticalSpacing>18 pt</w:DrawingGridVerticalSpacing>
<w:DisplayHorizontalDrawingGridEvery>0</w:DisplayHorizontalDrawingGridEvery>
<w:DisplayVerticalDrawingGridEvery>0</w:DisplayVerticalDrawingGridEvery>
<w:ValidateAgainstSchemas/>
<w:SaveIfXMLInvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid>
<w:IgnoreMixedContent>false</w:IgnoreMixedContent>
<w:AlwaysShowPlaceholderText>false</w:AlwaysShowPlaceholderText>
<w:Compatibility>
<w:BreakWrappedTables/>
<w:DontGrowAutofit/>
<w:DontAutofitConstrainedTables/>
<w:DontVertAlignInTxbx/>
</w:Compatibility>
</w:WordDocument>
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<w:LatentStyles DefLockedState="false" LatentStyleCount="276">
</w:LatentStyles>
</xml><![endif]-->
<!--[if gte mso 10]>
<style>
/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Table Normal";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:12.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ascii-font-family:Cambria;
mso-ascii-theme-font:minor-latin;
mso-hansi-font-family:Cambria;
mso-hansi-theme-font:minor-latin;}
</style>
<![endif]-->
<!--StartFragment-->
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman";">A
vállsebészet utóbbi években tapasztalt fejlődéséhez szükséges volt az
érzéstelenítés, azaz az aneszteziológia új módszereinek megjelenése is. Mivel a
vállműtétek után a megfelelő rehabilitációhoz elengedhetetlen a hatásos
fájdalomcsillapítás, így nagyon fontos, hogy a műtétek során a legmodernebb
módszereket válasszuk.<span><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/erzestelenites-vallmutetek-soran/"
// ]]></script>
</span><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Times New Roman";">A
váll műtétes beavatkozásai során alapvetően két módszer közül választhatunk,
vagy alkalmazhatjuk ezek kombinációját is:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraph" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<span style="font-family: 'Times New Roman'; text-indent: -18pt;">-<span style="font-size: 7pt;"> </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman';">-</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;"> </span><span style="font-family: 'Times New Roman';">A</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; text-indent: -18pt;"> hagyományos eljárás az altatásban végzett műtét. Ennek segítségével lehetővé
válik, hogy a beteg ne élje meg a műtétet, semmilyen fájdalmat ne érezzen a
beavatkozás során, így a vérnyomása is alacsony szinten marad, ami sebészeti
szempontból mindenképpen előnyös, mert így nem kell nagy vérzésekkel
számolnunk. Ugyanakkor az altatás végeztével a teljes fájdalomérzés visszatér,
így nagyon oda kell figyelni a műtét utáni fájdalomcsillapításra. További
hátrány, hogy az úgynevezett intratrachealis narcosisnak, azaz a légcsőbe
vezetett csövön keresztül, altató gázok segítségével végzett altatás nagy
biztonságú eljárás ugyan, azonban ritkán előfordulhatnak szövődmények, pl:
hányinger, hányás, ennek kapcsán pedig légúti komplikációk.</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; text-indent: -18pt;"> </span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<span style="font-family: 'Times New Roman'; text-indent: -18pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<span style="font-family: 'Times New Roman'; text-indent: -18pt;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg20THRLRgchWEBI0OG9cnt7nwnxhEmth29eD7ZCkG9en0NamnE91W3sfrdQ4RER2metKJOLR8n41BwWZeax6dOZF6r1gDClYg-BucdJDvGnBnC8ONdF_Abl5QKDoTCpPKDIFqX5v58mXUK/s1600/image9_big.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg20THRLRgchWEBI0OG9cnt7nwnxhEmth29eD7ZCkG9en0NamnE91W3sfrdQ4RER2metKJOLR8n41BwWZeax6dOZF6r1gDClYg-BucdJDvGnBnC8ONdF_Abl5QKDoTCpPKDIFqX5v58mXUK/s320/image9_big.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraph" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<span style="font-family: 'Times New Roman'; text-indent: -18pt;"><br /></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<span style="font-family: 'Times New Roman'; text-indent: -18pt;">-<span style="font-size: 7pt;"> </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman';">-</span><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;"> </span><span style="font-family: 'Times New Roman'; text-indent: -18pt;">Újabb
eljárás a vezetéses érzéstelenítés, melynek során a beteg nem alszik, kizárólag
azt az idegfonatot érzésteleníti az altatóorvos egy tűszúrással, amely a
válltájékot ellátja. A legmodernebb módszer szerint a szúrás ultrahang
vezérlése mellett megy, így tökéletesen biztonságos, gyakorlatilag nem
fordulhat elő az ideg sérülése. A legnagyobb előnye ennek a módszernek, hogy az
érzéstelenítés után 8-12 óráig nincs fájdalomérzet a műtéti területen, így a
közvetlen műtét utáni szakban, mely fájdalom szempontjából a legkritikusabb, a
beteg nem érez fájdalmat, nincs panasza. Ráadásul nem kell számolni az
klasszikus altatás során esetlegesen fellépő szövődményekkel sem. Ugyanakkor
egy elhúzódó, egy-másfél órtás műtét során kellemetlen lehet a beavatkozás elviselése,
hiszen altatás hiányában a beteg ébren van. Ez a kényelmetlen helyzet a
vérnyomás emelkedéséhez és esetleges vérzésekhez vezethet.</span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraph" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<span style="font-family: Times New Roman;"><br /></span><span style="font-family: 'Times New Roman'; text-indent: -18pt;">-<span style="font-size: 7pt;"> </span></span><span style="font-family: 'Times New Roman'; text-indent: -18pt;">Végül
a legideálisabb – és általunk is használt és preferált módszer – a két fenti
érzéstelenítés típusának kombinációja. Így egyrészt biztosítható a teljes műtét
alatti, és utáni fájdalomcsillapítás, ugyanakkor – köszönhetően a vezetéses
érzéstelenítésnek – elegendő egy úgynevezett laryngealis maszkkal végezni az
altalást, mely biztonságosabb a hagyományos, légcsőbe vezetett altatásos
módszernél.</span><!--[if !supportLists]--></div>
<div class="MsoListParagraph" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<span style="font-family: 'Times New Roman'; text-indent: -18pt;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhS2vjcyKBLiFmXQVZrDVhP9nc0XFLSl0MNLRIz4LVrDhungG8EupYnb_nvsPkBGeWIw0neLK98wG_jRQGYxLv1DC3WGf0AZiLGlMwCGKjfeGYfXqcN2FVM0DgY5eOgIVdk4Rs5AB11nUhH/s1600/400px-Interscalene_block.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="157" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhS2vjcyKBLiFmXQVZrDVhP9nc0XFLSl0MNLRIz4LVrDhungG8EupYnb_nvsPkBGeWIw0neLK98wG_jRQGYxLv1DC3WGf0AZiLGlMwCGKjfeGYfXqcN2FVM0DgY5eOgIVdk4Rs5AB11nUhH/s320/400px-Interscalene_block.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoListParagraph" style="mso-list: l0 level1 lfo1; text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<span style="font-family: 'Times New Roman'; text-indent: -18pt;"><br /></span></div>
<!--EndFragment-->dr. Skaliczki Gáborhttp://www.blogger.com/profile/07616119528305223531noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-58309169903280282032012-10-14T11:48:00.001+02:002022-03-08T17:30:59.998+01:00Mivel szúrjuk a teniszkönyököt?<br />
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjvyl578eSboZKYqbVEFKL70opmK3rxh3OY4uWVlCGRLW3nVxTqKzEwOHE7BeGfqCXeyk6-Snsu9kAwTIAueVaRK6jONX94RdedRRBNF0hHPGjJjC0NeA0Nm2m0ECOydFWXR6Aj74MdxXJf/s1600/konyokpant_48007.jpg" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="180" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjvyl578eSboZKYqbVEFKL70opmK3rxh3OY4uWVlCGRLW3nVxTqKzEwOHE7BeGfqCXeyk6-Snsu9kAwTIAueVaRK6jONX94RdedRRBNF0hHPGjJjC0NeA0Nm2m0ECOydFWXR6Aj74MdxXJf/s200/konyokpant_48007.jpg" width="200" /></a><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhugEZUBaQKEHgAQFXVnb2A7Bh78QVmBL8tpbfIWnPPrpdi-QmU7LNQZuAEG2mRdFx24gbNgiHGgWq_40VT2JAbXKxwqe8jNX2APiloV1v4cQngxsuBhZeSpvwN7S6JR4HTPIuIN9iRpGSn/s1600/teniszkonyok.jpg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="158" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhugEZUBaQKEHgAQFXVnb2A7Bh78QVmBL8tpbfIWnPPrpdi-QmU7LNQZuAEG2mRdFx24gbNgiHGgWq_40VT2JAbXKxwqe8jNX2APiloV1v4cQngxsuBhZeSpvwN7S6JR4HTPIuIN9iRpGSn/s200/teniszkonyok.jpg" width="200" /></a>Teniszkönyöknek hívjuk a csuklót feszítő izmok könyöktáji eredésénél kialakuló csonthártya és lágyrész gyulladást, mely sok Betegnek okoz mozgatásra, terhelésre jelentkező kínzó fájdalmat a mindennapokban. A teniszkönyök első tünete a fogásra, megfeszítésre történő fájdalom az alkar külső oldalán.<span><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/mivel-szurjuk-a-teniszkonyokot/"
// ]]></script>
</span> Konzervatív kezelés esetén a kar kímélete, a fájdalmas terület hűtése javasolt kineziotape, vagy könyökszorító segédeszköz viselése mellett. Makacs esetekben injekciós kezelés hatásos lehet, végső megoldásként pedig műtét is végezhető, melynek során az izmokat hosszabbítva, leválasztva csökkenthető azok túlzott feszülése.
Az izomeredéshez adott injekció beadásánál többféle lehetőségből is lehet választani. Hazánkban talán a legyakrabban használt szerek a szteroidok. Erős gyulladáscsökkentő hatásuk révén akár egy injekció is pontot tehet a panaszokra.<br />
Másik lehetőség a PRP (platelet rich plasma - vérlemezkékben gazdag plazma), melyet a Beteg saját vérének lecentrifugálásával állítanak elő, és gyógyulást segítő növekedési fektorokat tartalmaz nagy mennyiségben.
A saját vér beadása hasonló eljárás, azonban a vért előkezelés nélkül, azonnal kell beadni a panaszos területre.
Választani tehát kell, a döntést segítendő, amerikai orvosok vizsgálatot végeztek 34 beteg bevonásával. Mindenkitől vért vettek, majd minden beteg kapott injekciót a panaszos könyökébe. Volt aki szteroidot kapott, volt, aki PRP-t, vagy vért, és kontrollcsoportként voltak, akiknek sima sóoldatot adtak be. Sem a Betegek, sem az orvosok nem tudták, ki mit kapott (randomizált, kettős vak próba).
A vizsgálat végén kiderült, hogy egyik csoport sem gyógyult jobban a többinél ( beleértve a kontroll csoportot is!)! A tanulság, hogy a gyógyuláshoz a szervezet számára legfontosabb a <a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh_dB3ZSyvxVqzcThsNz6t0HQWSFfWVuWjwjYY0UM06rU5zkLnGh-7F8P6eG2nh3WTRX5e1ADCAF-wsPysg5dMj6DGBuRh6J8NOdykbjBHGUcxdCp312Fplk3Qt4ZNBO6TJ_nlKujDIS5fq/s1600/san-diego-prp.jpg" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: center;"><img border="0" height="132" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh_dB3ZSyvxVqzcThsNz6t0HQWSFfWVuWjwjYY0UM06rU5zkLnGh-7F8P6eG2nh3WTRX5e1ADCAF-wsPysg5dMj6DGBuRh6J8NOdykbjBHGUcxdCp312Fplk3Qt4ZNBO6TJ_nlKujDIS5fq/s200/san-diego-prp.jpg" width="200" /></a>nyugalomban töltött idő. Amennyiben injekciókkal a panaszok uralhatóak, akkor javasoltak, mivel ezek megbízható, megfelelően alkalmazva biztonságos készítmények. Hazánkban talán csak a PRP elterjedésével nem kell nagyon számolni, magas előállítási költségei miatt, miközben hatékonysága a fentiek alapján nem jobb az olcsó megoldásokkal szemben.
<br />
<br />
A teljes cikk itt olvasható:
<a href="http://orthopedics.about.com/gi/o.htm?zi=1/XJ&zTi=1&sdn=orthopedics&cdn=health&tm=1480&f=00&su=p284.13.342.ip_&tt=13&bt=0&bts=1&zu=http%3A//www.jhandsurg.org/article/S0363-5023%252811%252900628-9/abstract">Comparison of Autologous Blood, Corticosteroid, and Saline Injection in the Treatment of Lateral Epicondylitis: A Prospective, Randomized, Controlled Multicenter Study
Jennifer Moriatis Wolf, MD, Kagan Ozer, MD, Frank Scott, MD, Michael J.V. Gordon, MD, Allison E. Williams, PhD</a>dr. Perlaky Tamáshttp://www.blogger.com/profile/13326728971152645260noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-31918507610626225302012-06-06T00:00:00.002+02:002022-03-08T17:01:47.998+01:00A rotátorköpeny szakadás típusai<br />
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: 'Times New Roman';">Korábban már
írtunk a <a href="http://mentakozpont.blogspot.hu/2010/10/mi-az-rotator-kopeny.html">rotátorköpenyről</a> és annak <a href="http://mentakozpont.blogspot.hu/2010/12/rotator-kopeny-szakadas-betegseg-vagy.html">szakadásáról</a>, azonban akkor nem esett szó a
szakadás típusairól, ezt pótoljuk most.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: 'Times New Roman';">A rotátorköpeny
a felkarcsont külső oldalán tapad. A tapadás közelében rossz a vérellátása, így
sajnos nagyon rossz a regenerációs képessége is. Ez azt jelenti, hogy amenyiben
az ín sérül, jó eséllyen nem fog meggyógyulni magától.<span><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/a-rotatorkopeny-szakadas-tipusai/"
// ]]></script>
</span></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: 'Times New Roman';">A rotátorköpeny
sérülése/szakadása alapvetően két formában jelentkezhet: teljes vastagságú
szakadás formájában és részleges szakadás képében. A teljesvastagságú szakadás
a köpeny minden rétegét érinti, és gyakorlatilag egy lyuk alakul ki a
vállízületet felülről határoló tok-ín komplexumon.</span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: 'Times New Roman';">A szakadás nem
minden esetben teljes vastagságú, lehet részleges is. Leggyakrabban a belső,
ízület felöli oldalon szakad el az ín, azonban ritkábban előfordulhat a külső,
a vállcsúcs (acromion) alatti nyáktömlő felöli oldalon is. A legnehezebben
diagnosztizálható típus az ín állományában kialakuló szakadás.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjyKIogSiyr5iCOM_QchGgFT6EB3OptBZef1gm7pq6ds0_cUxT3N-G8dHqZcazC0X3MB8Q_VX7p_cWXJjrx4nE6-11aU6vSdhxS3uzOW6xKU4AYf3kO-iVyzskWYauaCl-Hvz9jmfTH96HL/s1600/part+rc+tear.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjyKIogSiyr5iCOM_QchGgFT6EB3OptBZef1gm7pq6ds0_cUxT3N-G8dHqZcazC0X3MB8Q_VX7p_cWXJjrx4nE6-11aU6vSdhxS3uzOW6xKU4AYf3kO-iVyzskWYauaCl-Hvz9jmfTH96HL/s1600/part+rc+tear.jpg" /></a></div>
<br />
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: 'Times New Roman';">A részleges
szakadás felismerése nem mindig könnyű, alapvetően fontos az alapos fizikális
vizsgálat, emellett segíthet az ultrahang és még inkább az MR vizsgálat. Az ín
állományán belüli szakadásokat azonban gyakran csak arthroscopos </span><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';">(ízületi tükrözéses) </span><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';">módszerrel
tudjuk felismernni.</span><br />
<span style="font-family: 'Times New Roman';"><br /></span><br />
<span style="font-family: 'Times New Roman';">Az alábbi videón egy részleges ízület oldali rotátorköpen szakadás arthroscopos (ízületi tükrözéses) ellátása látható.</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<iframe allowfullscreen='allowfullscreen' webkitallowfullscreen='webkitallowfullscreen' mozallowfullscreen='mozallowfullscreen' width='320' height='266' src='https://www.youtube.com/embed/R2z9M9CRmuY?feature=player_embedded' frameborder='0'></iframe></div>
<br />dr. Skaliczki Gáborhttp://www.blogger.com/profile/07616119528305223531noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-52359538766666729162012-06-03T23:09:00.003+02:002022-03-17T15:13:31.817+01:00Befagyott váll – műtét vagy gyógytorna?<br />
<div class="MsoNormal">
<span lang="HU" style="font-family: 'Times New Roman';">A befagyott váll igen gyakran okoz súlyos panaszokat,
melyek részben a betegséggel együtt járó fájdalmakból, részben a jelentős
mozgásbeszűkülésből adódnak. Kérdés, hogy mennyire legyünk aktívak a
kezelésben, hiszen tudjuk, hogy az elváltozás 1,5-3 év alatt önmagától gyógyul.<span><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/befagyott-vall-mutet-vagy-gyogytorna/"
// ]]></script></span><o:p></o:p></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh2O43W5rkt57RNDBKDC5qKKicTmlctqKkeubdI_Le76MFkn0CWkALYtH7m0Dh328gxg2t5jN38IqX6H8oZ_H364eB6pY6TIKuoHTALG3SrIT_T_gdoeSNz2FT5QfESJ-PWmxZ2rU2bnQR-/s1600/adhesive-capsulitis.jpg" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="224" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh2O43W5rkt57RNDBKDC5qKKicTmlctqKkeubdI_Le76MFkn0CWkALYtH7m0Dh328gxg2t5jN38IqX6H8oZ_H364eB6pY6TIKuoHTALG3SrIT_T_gdoeSNz2FT5QfESJ-PWmxZ2rU2bnQR-/s320/adhesive-capsulitis.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="HU" style="font-family: 'Times New Roman';">A kezelés alapvetően kétféle lehet: műtétes és nem
műtétes - úgynevezett konzervatív kezelés. A konzervatív kezelés szigorú,
rendszeresen végzett gyógytornából, nem-szetroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek
adásából, esetleg szetroid injekció ízületbe adásából áll. Ezt korábban gyakran
kiegészítették altatásban végzett bemozgatással, melyet manapság egyre
ritkábban végzünk az esetleges szövődmények (csonttörés, a tok nem megfelelő
helyen történő szakadása, stb) miatt. Ezzel a módszerrel felgyorsítható a
betegség lefutása, és közel teljes funkció érhető el – 1-1,5 év alatt. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="HU" style="font-family: 'Times New Roman';">Amennyiben a beteg olyan élethelyzetben van, hogy nem tud
ennyi ideig kimaradni a munkából, muszáj használni a a karját, vagy az
alkalmazott konzervatív kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt, akkor
célszerű műtétet végezni, melynek során arthroscopos (minimál invazív, ízületi
tükrözéses) technikával be lehet hasítani a betegséget kiváltó heges ízületi
tokot, és így a nem műtétes kezelésnél jóval gyorsabban elérni a jó funkciót és
fájdalommentességet.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div style="text-align: center;">
<object style="height: 390px; width: 640px;"><param name="movie" value="http://www.youtube.com/v/1_5OyvCE3us?version=3&feature=player_detailpage" />
<param name="allowFullScreen" value="true" />
<param name="allowScriptAccess" value="always" />
<embed allowfullscreen="true" allowscriptaccess="always" height="360" src="http://www.youtube.com/v/1_5OyvCE3us?version=3&feature=player_detailpage" type="application/x-shockwave-flash" width="640"></embed></object>
</div>
<div class="MsoNormal">
<span lang="HU" style="font-family: 'Times New Roman';">A kérdés tehát nem is az, hogy műtét vagy nem műtét,
hanem inkább az, hogy van-e a gyógyulásra 1-1,5 éve a betegnek, vagy nincs.<o:p></o:p></span></div>dr. Skaliczki Gáborhttp://www.blogger.com/profile/07616119528305223531noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-75020377248176086912012-01-12T23:24:00.003+01:002012-01-12T23:34:24.119+01:00Csontritkulás elleni szerek a protézisek lazulása ellen?<div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman'; "><span class="Apple-style-span" style="font-size:100%;">A nagyízületi protézis beültetések az ortopédia slágerműtéteivé váltak a legutóbbi évtizedekben. Köszönhető ez annak, hogy segítségükkel a kopásos eredetű fájdalmak szinte azonnal megszűnnek, a funkció, valamint a mozgások relatív gyorsan visszatérnek, így a protézisek segítségével a betegek visszanyerik a műtét előtti életminőségüket.</span></span></div><span style="Times New Roman"font-size:100%;" ><div style="text-align: justify; "> <img src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhTbWR3AUOgFbPwv7vDsojpppk92xvTlyAU_lZB92T3F9mum72KLS6p83VZLo3v6oCuKzrPZF7qcTAAet8J7jxeorwqZSu-ifsqaL4ktsF1xWxDvc-CkiwNgezBjpEOWybqo2x66eVCY7hs/s200/csipo+reszleg1.bmp" border="0" alt="" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5696875423849598050" style="float: left; margin-top: 0px; margin-right: 10px; margin-bottom: 10px; margin-left: 0px; cursor: pointer; width: 146px; height: 200px; " /><p class="MsoNormal" style="text-align: justify; "><span style="font-family: 'Times New Roman'; ">A műtétek egyre szélesebb körű elterjedésével párhuzamosan jelentkezett az implantátumok lazulásából eredő probléma: a protézisek 15-20 év alatt kilazulnak a csontból ezért cserélni kell őket. Ráadásul az esetek egy részében a lazulás következtében igen nagy csonthiány alakul ki, ami alkalmanként komoly kihívás elé állítja az ortopédsebészt. <o:p></o:p></span></p> <!--EndFragment--></div></span><p class="MsoNormal" style="text-align:justify"><span style="Times New Roman"font-family:";font-size:100%;" ><br /></span></p><p class="MsoNormal" style="text-align:justify"><span style="Times New Roman"font-family:";font-size:100%;" >Új kutatások azonban biztató eredményeket közölnek ezzel a problémával kapcsolatban. Egy angol kutatócsoport megfigyelte, hogy azoknál a betegeknél, akik csontritkulás miatt rendszeres gyógyszeres kezelésben részesültek, közel megfeleződött a protézis lazulások száma a vizsgálat 15 éves időtartama alatt. </span></p><img src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgwQN2Jo1WjhBy-S61ppehf80a2eyDjdMD0AWhouY8oI3jTGl0wHLOlY4HP5Re3fk9fgg5lWsl3nUgCGfU9AuIC5UgsqmnvzHGZOBtftvE-uQS2OiDebuPxqlxCC0LFoWUJd-T_thwwMB91/s200/csipo+reszleg4.JPG" border="0" alt="" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5696875780470093922" style="text-align: justify;float: right; margin-top: 0px; margin-right: 0px; margin-bottom: 10px; margin-left: 10px; cursor: pointer; width: 146px; height: 200px; " /><p class="MsoNormal" style="text-align:justify"><span class="Apple-style-span" style="font-size:100%;"><span style="Times New Roman"font-family:";">A kezdeti eredmények nagyon bíztatóak, azt azonban a kutatók is kiemelik, hogy a pontos elemzéshez további vizsgálatokra van szükség. </span>A jelen tanulmányban ugyanis visszamenőleg nézték át a betegek adatait, ráadásul a két csoport (a csontritkulás elleni gyógyszert szedő és a gyógyszert nem szedő) között jelentős volt a létszámbeli eltérés is (1.900 vs. 40.000) így statisztikailag nehezen értékelhetőek a számadatok. A teljes cikk itt olvasható: <a href="http://www.bmj.com/content/343/bmj.d7222.">http://www.bmj.com/content/343/bmj.d7222.</a></span></p></div>dr. Skaliczki Gáborhttp://www.blogger.com/profile/07616119528305223531noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-5618883586834525442011-12-10T16:01:00.007+01:002021-04-27T11:33:00.202+02:00Mit lehet tenni a térdkalács ismétlődő ficama esetén?<p>
Patella luxatio akkor következik be, amikor a térdkalács (patella) elhagyja a combcsont végén található árkot ( luxálódik). <span></span></p><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/mit-lehet-tenni-a-terdkalacs-ismetlodo-ficama-eseten/"
// ]]></script><p></p><p><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjjurOBf7ry2fuUt5ZGv7B3-IiNkBDgcB9gk6NZ0dpmOeY5VqSXdtwKUNuQbFRJvcQ8cb1UoNS5h47cKK60cIlnPC0FQ2F97Yj8SwAAH35UH0_H42CFGZFhCATSDtiiPP3o8hRBQTNyofZQ/s1600/med-cell-knee15.jpg" onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}"><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5684537420249513074" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjjurOBf7ry2fuUt5ZGv7B3-IiNkBDgcB9gk6NZ0dpmOeY5VqSXdtwKUNuQbFRJvcQ8cb1UoNS5h47cKK60cIlnPC0FQ2F97Yj8SwAAH35UH0_H42CFGZFhCATSDtiiPP3o8hRBQTNyofZQ/s320/med-cell-knee15.jpg" style="cursor: pointer; float: right; height: 180px; margin: 0px 0px 10px 10px; width: 320px;" /></a>Szinte minden esetben a külső oldal felé ugrik ki, első alkalommal rendszerint sérülésre, de megfelelő gyógyulást követően is jelentősen nagyobb az esélye egy újabb ficamnak.Visszatérő ficamok esetén azonban károsodik a porcfelszín, ami fájdalmas <a href="http://mentakozpont.blogspot.com/2010/10/fajdalmas-terdkalacs.html">térdkalácshoz</a>, korai <a href="http://mentakozpont.blogspot.com/2011/03/porckopas-okozta-fajdalmak-csokkentese.html">artrózishoz</a> vezet, így sebészi megoldás szükségeltetik.
</p><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5684536593461834562" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjSF-HIZB86TzzUgeWimRhcvQm-UQqTKdUZWUDcZKXG-pimN01JzEL5n0F6hs_hEGMXImHvDGRlrZrhgLqC_AxHgcuQ9TyQsqfTyjwCl8o4fbCKshu5kCFR8-LNXrNZXkjE59KsVuTwsXBE/s320/Pat.disc.png" style="cursor: pointer; float: left; height: 154px; margin: 0px 10px 10px 0px; width: 233px;" /><div>Az első ficamot követően rendszerint konzervatív kezelés a javasolt, amely átmeneti rögzítésből, majd combizomerősítő gyógytornából áll. A kezelés hatékonysága nem bizonyított, de segíthet megítélni, h</div><div>ogy ez egy egyszeri ficam volt-e, vagy csak az első a sorban. Első ficam után azonnali műtét nem javasolt.</div><div>Ismétlődő (habitualis) ficamok esetén a kiváltó ok határozza meg a műtéttípust, de rendszerint ezeket egymással kombinálva alkalmazzuk. </div><div>Egyszerű, <a href="http://mentakozpont.blogspot.com/2010/12/mi-kell-egy-jo-arthroscopos-mutethez.html">arthroscoposan</a> is kivitelezhető műtét a lateralis retinaculum bemetszése ( <b>lateralis release</b>). Ez az erős szalag a tédkalácsot az ízület külső oldala felé húzza, sokszor túl erősen.</div><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5684536872476277154" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEikuhPPfzD8md7BjMJfux9_tj63htQc7lgHHJUqVraK7JRZgOcq0-AbXXsPmiFwkzVE2rsef7IUcfKfMS0i6490zJ4_RpeIleXIjFcUQlU0VEAyhewNGUywqWOiVHapz8kACnArsVPb1Pp6/s320/images-10.jpeg" style="cursor: pointer; float: right; height: 208px; margin-bottom: 10px; margin-left: 10px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; margin: 0px 0px 10px 10px; width: 209px;" /><div> Átvágásakor a patella inkább centrálisan helyezkedik el, távolabb a peremtől, ahol ficamodhat. A műtétet sokszor a belső oldali szalag, ízületi tok rövidítésével, raffolásával kombinálják ( <b>tokraffolás</b>). A belső stabilizáláshoz extra húzóerőt biztosíthat a m. vastus medialis (belső combfeszítő izom) áthelyezé</div><div>se a térdkalács belső oldalára.</div><div>A lábszárcsonton is lehet módosításokat végezni. Itt is több beavatkozás jöhet szóba. Fulkerson-műtét, Elmslie-Trillat-Maquet (igen, ez egy műtét neve), Magyarországon pedig - egyébként érthetetlen okból- Denks-műtétnek nevezik. Mindegyik a TTT (<b>tuberositas tibiae transfer</b>) csoportba tartozik. Lényegük, hogy a lábszárcsontnak azt a területét, ahol a</div><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5684537123583458466" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgd2EajQAJJHWqkiNsWujonzPa_6koD5YvyZsIQeM8DUsC2AyTqCTed0PL4tdh5VUwiaQm-hH1T8iUve8aWOl4lOfIzD6zdbuDrkMgJInBkH3C9f70NlQ-PgiNCR9GKmXZzKMKI0nrvlPt8/s320/images-9.jpeg" style="cursor: pointer; float: left; height: 170px; margin-bottom: 10px; margin-left: 0px; margin-right: 10px; margin-top: 0px; margin: 0px 10px 10px 0px; width: 297px;" /><div> térdkalács ína tapad (tuberositas tibiae - jól tapintható dudor a lábszárcsont elülső részén) egy kicsit a belső oldal felé, egy kicsit a talp felé helyezzük át. Az ín így a patellát inkább a belső oldal felé fogja húzni, megakadályozva a ficamot.</div><div>
</div><div>
</div><div>
</div><div>
</div><div>
</div><div>
</div><div>A Fulkerson-műtét:</div><div>
</div><div>
</div>
<iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="315" src="http://www.youtube.com/embed/zCMYw6_x_yQ" width="420"></iframe>dr. Perlaky Tamáshttp://www.blogger.com/profile/13326728971152645260noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-50995471742286878272011-11-24T23:14:00.002+01:002011-11-24T23:17:42.832+01:00A lábam fáj, de az orvosom a derekamat kezeli. Miért?<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiqyhiwmtGFxIjUKRFUJDaVto_CdwruTCbZNILHJNnsc8i7pfULGlUX-Kuy_cCj1H_oKBk_P2BfSVJjeW0ThwT45sa4mBJ5gd7B04Nn8SJG1mS3Sn_tEW9nVqK8vulBf8tPkeODoO3efs6h/s1600/chiropractic.jpg" onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}"><img style="float:left; margin:0 10px 10px 0;cursor:pointer; cursor:hand;width: 110px; height: 200px;" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiqyhiwmtGFxIjUKRFUJDaVto_CdwruTCbZNILHJNnsc8i7pfULGlUX-Kuy_cCj1H_oKBk_P2BfSVJjeW0ThwT45sa4mBJ5gd7B04Nn8SJG1mS3Sn_tEW9nVqK8vulBf8tPkeODoO3efs6h/s200/chiropractic.jpg" border="0" alt="" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5678689697665471154" /></a><p style="text-align: justify;margin-top: 0px; margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; "><span style="letter-spacing: 0.0px">Bizonyára többen jártak már hasonló cipőben. Elmentek az orvoshoz végtagi panasszal, mire az közölte, hogy valójában a probléma nem a fájdalmas testrészben van, hanem a gerincben, azt kell kezelni. Habár furcsán hagzik, valójában tényleg sokszor ez a helyzet.</span></p> <p style="text-align: justify;margin-top: 0px; margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; min-height: 14px; "><span style="letter-spacing: 0.0px"></span><br /></p> <p style="text-align: justify;margin-top: 0px; margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; font: normal normal normal 12px/normal Helvetica; "><span style="letter-spacing: 0.0px">A magyarázat pedig igen egyszerű. Teljes testünk idegellátását, beleértve az érző idegeket is, az úgynevezett perifériás idegrendszer látja el. Ezek azok a vékony idegszálak, amik behálózzák a testünket, és közvetítenek minden ingert a központi idegrendszer, jelen esetben a gerincvelő felé. Így tehát ha bármilyen betegség érinti a gerincet, ezáltal a gerincvelőt, az könnyen befolyásolhatja ennek az ingerület közvetítő hálózatnak a működését is. Ha például az ágyéki gerincen létrejön egy porckorongsérv, akkor az az adott gerinvelői szelvényben kilépő ideggyököt nyomhatja, és így az ahhoz az ideghez tartozó területen, például a lábszárban okoz majd kisugárzó panaszokat. Természetesen nem csak a végtagokon alakulhatnak ki ilyen jellegű kisugárzó panaszok, de a törzsön, vagy akár a belső szervekben is. Ha pontosabban akarja tudni, hogy melyik gerincvelői szelvény mely régiók idegellátásáért felelős, kattintson <a href="http://www.chiroone.net/why_chiropractic/index.html">erre a linkre</a>.</span></p>dr. Skaliczki Gáborhttp://www.blogger.com/profile/07616119528305223531noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-21942057302512829152011-11-03T21:54:00.009+01:002022-07-29T11:02:52.964+02:00Derékfájdalom: injekció helyett torna!<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEilyl2D9rAP-MhebUyfedermaX_jJkMOmkMFh7yg-p3ZzVBTn4Ie8u7gEiXb3Ta5ZWXl8348O9TIsNTgxi7skk5QtfyNW7CQO6OblUZ0iUxmRiLph52OewtV_ACANNX6SXCd3svVLoTImDe/s1600/istock-back-pain-wooden-doll-200x300.jpg" onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}"><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5670883434331298034" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEilyl2D9rAP-MhebUyfedermaX_jJkMOmkMFh7yg-p3ZzVBTn4Ie8u7gEiXb3Ta5ZWXl8348O9TIsNTgxi7skk5QtfyNW7CQO6OblUZ0iUxmRiLph52OewtV_ACANNX6SXCd3svVLoTImDe/s200/istock-back-pain-wooden-doll-200x300.jpg" style="cursor: pointer; float: left; height: 200px; margin: 0px 10px 10px 0px; width: 133px;" /></a><div><div><span class="Apple-style-span" style="font-family: Times;"><p style="font-size: 12px; font: 12px Times; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; margin: 0px; min-height: 14px;">
</p> <p style="font: 12px Times; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; margin: 0px; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: 100%;">A derékfájdalom az a panasz, mely a leggyakrabban vezeti orvoshoz a betegeket. Érthető, hogy a súlyos tünetekkel, komoly életminőség romlással járó elváltozásra a betegek mielőbb gyógyírt szeretnének kapni, ezért sokszor az orvos a gerinc mellé, vagy a gerinccsatornába adott injekció segítségével próbál akutan segíteni a panaszokon. Egy most elvégzett tanulmány azonban lehet, hogy véget vet ennek a gyakorlanak.<span></span></span></p><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/derekfajdalom-injekcio-helyett-torna/"
// ]]></script>
<span class="Apple-style-span" style="font-size: 100%;"> </span><p></p> <p style="font: 12px Times; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; margin: 0px; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: 100%;">Egy norvég orvosok által elvégzett vizsgálatba (1) összesen 116 beteget vontak be, akik súlyos derékpanaszok miatt szorultak kezelésre. Állapotuk komolyságát jelzi, hogy átlagosan 64-160 hete panaszkodtak fájdalmakról, és 32-37 hetet töltöttek a vizsgálatot megelőzően betegállományban. Az embereket 3 csoportba osztották: az első csoportban a páciensek a gerinccsatornába kaptak igen erős gyulladáscsökkentő hatással, de emellett számos mellékhatással is rendelkező szteroid injekciót, a második csoportban a gerinccsatornába terápiás hatás nélküli fiziológiás sóoldatot fecskendeztek, míg a harmadik csoportban a bőr alá juttattak injekcióval 2 ml fiziológiás sóoldatot, melynek szintén nincs gyógyító hatás. A betegeket megvizsgálták 6, 12 és 52 hetes korban és felmérték állapotukat, panaszaikat, fájdalmaikat. A tanulmány lezárásakor azt tapasztalták, hogy a 3 csoport között érdemi különbség nem volt.</span></p> <p style="font: 12px Times; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; margin: 0px; min-height: 14px; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: 100%;"><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5671237421929357250" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhRaUcWJPoPUAbI_sePF3RtwvuXd_Xq8gyBoEM7ucZ7MabzHbhuFuouOA2iwwOqQVuxnL-baatqA6ZW1z0Hzgc4iQLxYsEpmoPmy9QDGhkxkmquDih8PA444TEP55OfwKGlJOljmE4lQB_o/s200/konervativ+reszleg1.jpg" style="cursor: pointer; float: right; height: 200px; margin: 0px 0px 10px 10px; width: 169px;" /></span></p> <p style="font: 12px Times; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; margin: 0px; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: 100%;">Ezek ismeretében úgy tűnik, hogy nincs értelme az injekciók okozta esetleges szövődményeknek, valamint a beadott anyag mellékhatásainak kitenni a betegeket, hanem a norvég kutatók ajánlásának megfelelően derékfájdalom esetén elsősorban gyógytornát, fizikoterápiát, esetleg non-szteroid gyulladáscsökkentőket célszerű alkalmazni.</span></p> <p style="font: 12px Times; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; margin: 0px; min-height: 14px; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: 100%;">
</span></p> <p style="font: 12px Times; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; margin-right: 0px; margin-top: 0px; margin: 0px; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: 100%;">1.: Iversen T, Solberg TK, Romner B, et al. Effect of caudal epidural steroid or saline injection in chronic lumbar radiculopathy: multicentre, blinded, randomized controlled trial. <i>BMJ</i>. 2011;343:2-15.</span></p><div style="font-size: 12px;">
</div></span></div></div><p style="font-family: "lucida grande"; font-size: medium;"></p> <!--EndFragment-->dr. Skaliczki Gáborhttp://www.blogger.com/profile/07616119528305223531noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-35713146836308149662011-08-21T13:33:00.004+02:002022-05-10T11:05:48.385+02:00A vállízületi kopás, artrózis okai<div style="text-align: center;">
</div><div style="text-align: justify;">Közkeletű, de téves vélemény, mely szerint csak az alsó végtag nagy ízületeit (csípő, térd boka) kell teherviselő ízületnek tekinteni. Biomechanikai kutatások alapján egy átlagos súlyú ember vállában, miközben 90 fokig emeli a karját, a testsúlyának megfelelő erő ébred. <span><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/mi-az-a-veleszuletett-csipoficam/"
// ]]></script>
</span>Amennyiben a karjában 5 kg súlyt is tart, úgy a vállízületben már a testsúly 2.5-szeresének megfelelő erő préseli egymáshoz az ízfelszíneket. Ez pedig megfelel annak az erőnek, ami a csípőízületben dolgozik járás során. Nem csoda hát, ha ez az erő képes arra, hogy – különösen arra hajlamos emberek esetén –<span style="mso-spacerun: yes;"> </span>degeneratív, kopásos folyamatokhoz vezessen. A legegyértelműbben az a tény utal erre, hogy a váll a csípő és a térd után a harmadik leggyakrabban érintett ízület kopás, artrózis szemponjtjából.</div><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="HU" style="mso-ansi-language: HUfont-family:";"><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5643271513695039442" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEisuJmZZyHPmkS_EetUg1ELp7lLhrcvMB5nB5KoBm-qUDG3d4V89H_fKQmxtpKgIBPfYkv9ZbSvV32cvzFlk6Gq04_ml9dumiUHjlubq6HxYfN0Q3yWpVsVe9XyQfYacUr80Dyc5T42bgea/s320/arthritis_img3.jpg" style="cursor: pointer; display: block; height: 177px; margin: 0px auto 10px; text-align: center; width: 320px;" /></span></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Az ismeretlen okból kialakuló artrózis mellett ismerünk olyan betegségeket, amik hajlamosítnak a kopás idő előtti megjelenésére. Ilyenek lehetnek: a rotátorköpeny szakadás, az ízületi felszíneket érintő törés, instabilitás, többszörös ficam a kórelőzményben, ízületi gyulladásos betegség, stb. Szerencsére a kopásra ma már létezik biztonságos megoldás, a protézis beültetés.</p> <!--EndFragment--> dr. Skaliczki Gáborhttp://www.blogger.com/profile/07616119528305223531noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-91845017670103482622011-07-24T18:36:00.005+02:002022-05-31T17:00:02.564+02:00Műtét ismétlődő elülső vállficam esetén<meta content="" name="Title"></meta> <meta content="" name="Keywords"></meta> <meta content="text/html; charset=utf-8" equiv="Content-Type"></meta> <meta content="Word.Document" name="ProgId"></meta> <meta content="Microsoft Word 2008" name="Generator"></meta> <meta content="Microsoft Word 2008" name="Originator"></meta> <link href="file://localhost/Users/gaborskaliczki/Library/Caches/TemporaryItems/msoclip/0clip_filelist.xml" rel="File-List"></link> <!--[if gte mso 9]><xml> <o:officedocumentsettings> <o:allowpng/> </o:OfficeDocumentSettings> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:worddocument> <w:zoom>0</w:Zoom> <w:trackmoves>false</w:TrackMoves> <w:trackformatting/> <w:punctuationkerning/> <w:drawinggridhorizontalspacing>18 pt</w:DrawingGridHorizontalSpacing> <w:drawinggridverticalspacing>18 pt</w:DrawingGridVerticalSpacing> <w:displayhorizontaldrawinggridevery>0</w:DisplayHorizontalDrawingGridEvery> <w:displayverticaldrawinggridevery>0</w:DisplayVerticalDrawingGridEvery> <w:validateagainstschemas/> <w:saveifxmlinvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid> <w:ignoremixedcontent>false</w:IgnoreMixedContent> <w:alwaysshowplaceholdertext>false</w:AlwaysShowPlaceholderText> <w:compatibility> <w:breakwrappedtables/> <w:dontgrowautofit/> <w:dontautofitconstrainedtables/> <w:dontvertalignintxbx/> </w:Compatibility> </w:WordDocument> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:latentstyles deflockedstate="false" latentstylecount="276"> </w:LatentStyles> </xml><![endif]--> <style> <!-- /* Font Definitions */ @font-face {font-family:Cambria; panose-1:2 4 5 3 5 4 6 3 2 4; mso-font-charset:0; mso-generic-font-family:auto; mso-font-pitch:variable; mso-font-signature:3 0 0 0 1 0;} /* Style Definitions */ p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal {mso-style-parent:""; margin:0cm; margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ascii-font-family:Helvetica; mso-fareast-font-family:Cambria; mso-hansi-font-family:Helvetica; mso-bidi-font-family:"Times New Roman"; color:black;} @page Section1 {size:595.0pt 842.0pt; margin:72.0pt 90.0pt 72.0pt 90.0pt; mso-header-margin:36.0pt; mso-footer-margin:36.0pt; mso-paper-source:0;} div.Section1 {page:Section1;} --> </style> <!--[if gte mso 10]> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ascii-font-family:Cambria; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-theme-font:minor-fareast; mso-hansi-font-family:Cambria; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-bidi-font-family:"Times New Roman"; mso-bidi-theme-font:minor-bidi;} </style> <![endif]--> <!--StartFragment--> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman";">A vállficam sajnos gyakran ismétlődik. Ilyenkor nem csupán az ízületi vápát körülvevő rostos porcgyűrű sérülése, azaz a <a href="http://mentakozpont.blogspot.com/2011/04/mi-az-bankart-serules.html">Bankart sérülés</a> okoz gondot, de gyakran maga a csontos vápa is sérül, letörik belőle egy darab. Az is előfordul, hogy a rostos porcon (labrum) kívül a környező tok is jelentősen meggyengül a visszatérő ficamok miatt. Végül szintén nem ritka, hogy azoknál a betegeknél, akiknél rendszeresen (10-15 alkalommal) ismétlődő ficam jön létre, az ízületi vápa veleszületetten kisebb a normálisnál. Ezekben az esetekben a <a href="http://mentakozpont.blogspot.com/2011/04/mi-az-bankart-mutet.html">Bankart műtét</a> nem elegendő. <span></span></span></p><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/mutet-ismetlodo-elulso-vallficam-eseten/"
// ]]></script>
<span style="font-family: "Times New Roman";">Részben a rendszerint meglevő csontos sérülés miatt, részben amiatt, mert a sokszori ficam által meggyötört, meggyengített lágyrészek (tok, labrum) fizikaliag nem elég erősek ahhoz, hogy helyben tartsák a felkarcsont fejét. Ilyenkor tehát más megoldást kell választani.<o:p></o:p></span><p></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman";">
<iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="510" src="http://www.youtube.com/embed/i3gTIcr5-J4" width="640"></iframe>
<iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="510" src="http://www.youtube.com/embed/z14OTIjZQ6s" width="640"></iframe>
</span></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
</p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
</p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Az egyik lehetőség, ha a veleszületetten kicsi, vagy törés miatt kisebb felszínű vápát egy átültetett csontdarabbal kiegészítjük. A legegyszerűbb a csontot csípőlapátból venni. Így a beültetett új csonttal együtt a vápa felszíne megnő, és a felkarcsont feje nem tud lecsúszni róla. Hátránya a műtétnek, hogy két metszésből történik (váll + csípőtájék), és a csípőlapát feleti seb a műtét utáni időszakban panaszos lehet. Elvileg szóba jöhet csontbankból származó csont átültetése is, azonban ezek a csontok a saját anyagnál mindig nehezebben gyógyulnak meg.</p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
</p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5632959669774907714" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEig5F4wzzh8_v-GWxNf5dGOmZ3GE_QAIeV0vb9TjG8N9THTsHxE2RfJrcYtLXQR9zCrOqq7WozLGOP5zXnaRIed9Shy_9dyytV-aYqahVOvHXflMn-vuhb17waDCkvZ6-JoWcxQ2f_-qVzm/s200/Shoulderdoc_latarjet_04.jpeg" style="cursor: pointer; float: right; height: 150px; margin: 0px 0px 10px 10px; width: 200px;" /></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman";">A másik, talán szerencsésebb, ezért népszerűbb megoldás, amikor az </span></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman";">úgyne</span><span class="Apple-style-span" style="font-family: Georgia, serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><span style="font-family: "Times New Roman";">vezett hollócsőr nyulványt (processus coracoideus) helyezzük át a vápa elülső részére. Ezzel nem csupán anny</span></span><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';">i történik, hogy megnő a vápa felszíne, hanem a csonttal együtt a tapadó izmok is áthelyezésre kerülnek, és új helyükön úgy helyezkednek el, hogy éppen a ficamodni készülő felkarcsont fejét támasztják alá, lehetetlenné téve ezzel a ficamot. Ezt a műtétet nevezik Latarjet-műtétnek, és jelenleg az egyik legnépszerűbb beavatkozás visszatérő ficamok stabilizálásban. Annyira szellemes megoldás, hogy egyes iskolák első ficam esetén is kizárólag ezt a megoldást alkalmazzák.</span></span></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman";">
</span></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman";">
</span></p> <!--EndFragment-->
<iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="510" src="http://www.youtube.com/embed/n1kvcgzc9lI" width="640"></iframe>dr. Skaliczki Gáborhttp://www.blogger.com/profile/07616119528305223531noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-10415391091900608942011-07-15T00:02:00.004+02:002022-03-08T17:32:24.481+01:00Rotátorköpeny rekonstrukció<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgORayL0SoyRy9Ua8W7Vlb0-o1_76aMYcgLzOoS3mw3fiNgWgJ4KpsvPNjgFdhLvDuU4PsrESnQo5x66Ymj6nq7TrpCcf3jwxBcAGvNP2dPwtAuXVcMVWH4vmZugsXSKhj5zYdunMM6rwAN/s1600/shoulder4.jpeg" onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}"><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5629334016069609250" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgORayL0SoyRy9Ua8W7Vlb0-o1_76aMYcgLzOoS3mw3fiNgWgJ4KpsvPNjgFdhLvDuU4PsrESnQo5x66Ymj6nq7TrpCcf3jwxBcAGvNP2dPwtAuXVcMVWH4vmZugsXSKhj5zYdunMM6rwAN/s200/shoulder4.jpeg" style="cursor: pointer; float: right; height: 159px; margin: 0px 0px 10px 10px; width: 200px;" /></a><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span">A <a href="http://mentakozpont.blogspot.com/2010/10/mi-az-rotator-kopeny.html">rotátor köpeny</a> szakadását <a href="http://mentakozpont.blogspot.com/2010/12/rotator-kopeny-szakadas-betegseg-vagy.html">nem feltétlenül kell műtéttel kezelni</a>, azonban ha aktív korban levő embernél, különösen, ha sérülés után, jó izomállomány mellet jön létre a szakadás, és az kifejezett panaszokat, fájdalmat is okoz, akkor a sebészeti beavatkozás jelentheti a megoldást.<span></span></span></p><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/rotatorkopeny-rekonstrukcio/"
// ]]></script>
<span class="Apple-style-span"><o:p></o:p></span><p></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span">Fontos, hogy mielőtt műtétre kerül valaki, megfelelő mozgástartománya legyen, ugyanis a műtétek egyik leggyakoribb szövődménye a beszűkült mozgások kialakulása, a merev, fájdalmas ízület. Szükséges tehát, hogy a műtétre jó mozgástartománnyal érkezzen a beteg, mert a beavatkozás után ebből a mozgástartományból valamennyit rendszerint elveszít.</span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><o:p><span class="Apple-style-span"> </span></o:p></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span">A műtét során a leszakadt ín kerül visszarögzítésre a felkarcsonthoz. A rögzítés módja többféle lehet. Amennyiben <a href="http://mentakozpont.blogspot.com/2010/10/vall-arthroscopia.html">arthroscopos</a>, vagy úgynevezett mini-open, azaz minimalis feltárással, az izmok megkímélésével járó technikát alkalmaznak, úgy rendszerint csavarok segítségével kerül visszarögzítésre az ín. Amennyiben hagyományos, nyitott eljárással történik a beavatkozás, akkor gyakran rögzítik az ínat varratokkal a csonthoz.<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><o:p><span class="Apple-style-span"> </span></o:p></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span><span class="Apple-style-span">Akármelyik technikát is választják, fontos tudni, hogy a műtét során a gyógyuláshoz elengedhetetlen első lépés történik meg, azaz az ín az eredeti helyére kerül. A gyógyuláshoz azonban idő kell, így a végtagot a műtét utáni időszakban kartartóban szükséges rögzíteni. 4-6 hetes (szakadástól, műtéti technikától függően) rögzítés után lehet elhagyni a kartartót, majd ezt követi a tapasztalt gyógytornász által vezetett torna, mely ugyanúgy a gyógyulás záloga, mint a megfelelő sebészeti ellátás. A teljes gyógyulás ideje 6-9 hónapot is igénybe vehet.</span><span class="Apple-style-span"><o:p></o:p></span></span></p> <!--EndFragment-->
<iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="510" src="http://www.youtube.com/embed/bgv8tmWzmnI" width="640"></iframe>dr. Skaliczki Gáborhttp://www.blogger.com/profile/07616119528305223531noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-29265909173631402312011-05-29T10:10:00.010+02:002022-04-27T13:22:59.481+02:00Az a fránya irodai munka!Emberek milliói végeznek naponta irodai munkát a világon. Ezen emberek százezrei szenvednek a látszólag kényelmes munka <img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5612064644677997906" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjWylTmOgQaiUpz6cOY7sgjenZ2DX93VWuPpe6QyluKdUex5DeguKDXKbtAQ8TsH8NbIqMbHh0cUV32z5FGT8Otviu1liq_qvfu9kkvqZTT22We7melXA8xqe9FTsrkzXjFSHkEx5o0M5hH/s200/office-space-06_full1.jpg" style="cursor: pointer; float: left; height: 134px; margin: 0px 10px 10px 0px; width: 200px;" />mozgásszervi következményeitől. Kevesen vannak azon kiváltságosak, akik maguk választhatják meg munkakörülményeiket, munkaeszközeiket. Ezek hiányában a mozgásszegény életmód, a nem megfelelő üléspozícióban eltöltött napi 8-10 órányi munkavégzés komoly megterhelést ró gerincünkre, ízületeinkre. A kezdetben csak alkalmi derékfájás, vállpanaszok, nyakfájdalom állandósulhatnak, megkeseríthetik életünket.<span><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/az-a-franya-irodai-munka/"
// ]]></script>
</span><div><b>
</b></div><div><b>Mi a probléma?</b></div><div>A legalapvetőbb probléma az, hogy gerincoszlopunk nem ülőmunkára teremtetett. A jó testhelyzetben ülés pozíciójához folyamatos, aktív izommunka szükséges. A gerincet stabilizáló haráncsíkos izmok igen nagy erőt képesek kifejteni összehúzódásuk során, és ezt sokmilliószor képesek megismételni. A tartósan összehúzódott állapotot azonban nem kedvelik. Ilyenkor romlik a vérellátásuk, tápanyagellátottságuk, ha nem változik helyzetük, elfáradnak,</div><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5612066438328998866" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhZgL0oGjOr5x4uEa0CjytKWPy6gxnpK6zIzHJwk7wKbwzi0WJVENpouElt3Ebkf4onSLuFzvx2JCJqeClsD1PkneHBfN6cf5ZV6T518nwABYfynN4TCGOo6uJUq8whhJ7B0h95XUo3npTF/s200/Posture.jpg.bmp" style="cursor: pointer; float: right; height: 164px; margin: 0px 0px 10px 10px; width: 200px;" /><div> görcsölhetnek. Hosszú, mozdulatlan ülés közben pontosan ez történik. Az izmok fáradásával egyidőben</div><div>az ágyéki gerinc helyzete is megváltozik, hiszen gyengül a stabilizáló izomerő és a csigolyák olyan helyzetbe kerülnek, ami eltér a kívánatostól. A gerincoszlop normális görbületei eltorzulnak (az ágyéki görbület elsímul, a háti görbület megnő), jellegzetes, görnyedt testtartás alakul ki. Ez a testhelyzet fokozott terhelést jelent gerincünk számára, ami hosszútávon túlterheli a csigolyák özötti kisízületeket, helyi gyulladást, fájdalmak kialakulását eredményezi. </div><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5612068454966164770" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhyPtQKzOlu3WQVTPjaSGiIxvSlWd5CP8F_l0-kDYYFBYpa36FHg1xsCODOBhm1tPZRdVSDnBkzgKI6qxclOZKVmlQRGPRragR1Gjoaep6OdmZAcqeh0PFyZRmkw1dJMqyFQNZmkpVmyAIG/s200/verta.gif" style="cursor: pointer; float: left; height: 186px; margin: 0px 10px 10px 0px; width: 146px;" /><div>A nyaki gerincszakaszon is hasonló változások mennek végbe. A helyte</div><div>lenül elhelyezett monitor merev bámulása nem csak szemünket irritálja, de a </div><div>nyakizmok fokozott igénybevételét is jelenti. Ehez társulhat a nem megfelelő ülésmagasság, üléspozíció is, ami jellegzetesen felhúzott válltartást eredményez. E két tényező fájdalmat, nyomásérzékenységet okoz a nyakizmokban, jól tapntható izomcsomók is kialakulhatnak. Az ülés- és asztalmagasság megválasztása a csuklópanaszok kialakulását is befolyásolhatja. Jellegzetes betegségek a csuklófájdalmak, ínhüvelygyulladás, carpalis alagút szindróma (Carpal tunnel sy.). Mindezen problémákat tetézhetik az irodákban gyakran használt légkondícionáló berendezések. Elsősorban azok vannak veszélyben, akik közel ülnek a klíma befúvónyílásához, és gyakran 18-20 fokos huzatot kapnak nyakukra, vállukra, ami még egy alapos pofon a már így is túlterhelt izmoknak, ízületeknek.</div><div><b>
</b></div><div><b>Mit lehet tenni?</b></div><div>Talán a legfontosabb és hatásosabb megelőzési módszer az izmok, ízületek rendszeres, alapos átmozgatása. Legalább óránként javasolt felállni az asztaltól és minden ízületünket átmozgatni. Óvatos nyak- és vállkörzés, néhány guggolás, deréktekerés, lehajolás során a kimerült, feszes izmainkat ellazítjuk, ezél</div><div>tal javítjuk vérellátásukat, felfrissülnek. Mentálisan is kiváló kikapcsolódás néhány perc testmozgás.</div><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5612065030629093042" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjoswW4V0xu3IOxBX4L89FSNuWoGCOEEkjlxo4Z5X4McA-oTNPkp-RGxtLxRcSVxbkfja894uax8IwiXy772HsZKSzAb9YkS3HYu2MudLPaN6Eeg7SYhSJ5gnu-wZyuU3AjTgNVFyI2BjDf/s200/Ideal-office.jpg" style="cursor: pointer; float: right; height: 152px; margin: 0px 0px 10px 10px; width: 200px;" /><div>Fontos az irodai berendezés megfelelő kiválasztása, beállítása is. A monitor, billentyűzet, egér jó elhelyezésével csökkenthetjük nyaki panaszaink kialakulásának esélyét, egy jó szék használatával pedig ágyéki gerincünket óvhatjuk meg a túlterheléstől. Fontos, hogy a széknek megfelelő ülőfelülete legyen és hasznos lehet deréktámasz használata, ha a székbe nincs eleve beépítve. A klímaberendezés nyáron igen hasznos szerkezet, de lehetőség szerint üljünk tőle minél távolabb, ügyelve, hogy ne kerüljünk a huzat útjába.</div><div>A megelőzés a munka végeztével sem ér véget! A gyakori testmozgás, sportolás erősíti az izomzatot, ami ezáltal jobban fogjabírni a monoton terhelést. Érdemes gyógytornásszal is konzultálni, a szüks</div><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5612067116497454338" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiGbCXs8vTUai69ZPF5k5-Xg06cq32YxN40NkO2G9owijAJ9IV16HSd8KcXBQk-FnNh0i_jkW8aAt32_urYIjgXHxvHTKq5kPncqmJvHGKAo_zSNRDW322tsVYyouk1egvrSnipwBEFFCmZ/s200/Dsc00023_2x2.jpg" style="cursor: pointer; float: left; height: 92px; margin: 0px 10px 10px 0px; width: 200px;" /><div>éges tornagyakorlatokat megtanulni és otthon is végezni, így az izmokat és a gerincmozgásokat folyamatosan naprakészen tartani. Sok munkahelyen van lehetőség gyógytornára, masszázsra, hiszen a munkaadóknak is érdekük, hogy a dolgozók szellemileg és testileg is folyamatosan jól érezzék magukat. Számos cég kínál ilyen jellegű szolgáltatást irodai cégek számára, érdemes ezen lehetőségekről érdeklődni az irodavezetőknél!</div><div>
</div><div>Az alábbi videón néhány jótanács a megfelelő testtartás beállításáról:</div><div>
</div>
<iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="390" src="http://www.youtube.com/embed/nb9pqqHbPy4?rel=0" width="480"></iframe>dr. Perlaky Tamáshttp://www.blogger.com/profile/13326728971152645260noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-58154076966336899252011-04-29T23:46:00.004+02:002021-05-06T08:22:00.686+02:00Mi az a Bankart műtét?<div style="text-align: justify;">Ahogy azt korábban írtuk, a leggyakrabban ekőforduló elülső-alsó vállficam során az esetek döntő többségében leszakad az ízületi vápát körülfogó rostos porcgyűrű, az úgynevezett labrum glenoidale. Ezt a sérülést nevezzük <a href="http://mentakozpont.blogspot.com/2011/04/mi-az-bankart-serules.html"><span class="Apple-style-span">Bankart sérülésnek</span></a>. Mivel a leszakadt porc fontos szerepet játszik az ízület stabilizálásában, sérülése esetén gyakran jön létre visszatérő vállficam.</div><span><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/mi-az-a-bankart-mutet/"
// ]]></script><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/mi-az-a-bankart-mutet/"
// ]]></script></span><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;">
</div><div style="text-align: justify;">A Bankart műtét során ez a leszakadt rostos porc kerül visszarögzítésre az eredeti helyéhez, az ízületi vápához, rendszerint egy speciális csonthorgony segítségével. Emellett általában a ficamok miatt kitágult tokot is szűkíteni szükséges. Fontos, hogy a műtét után a kart levehető kartartóban rögzítsük, ugyanis az eredeti helyén fixált porcgyűrű biológiai rögzüléséhez, azaz a befogadó csontágy és a porc “összenövéséhez” időre van szükség. Ha túl rövid ideig van rögzítve a kar, akkor előfordulhat, hogy a visszavarrt porcgyűrű újra leszakad.</div><div style="text-align: justify;">
</div><div style="text-align: justify;">A Bankart-műtétet korábban kizárólag nyitott módszerrel végezték, az utóbbi 5-10 évben azonban olyan széles körben terjedt el az <a href="http://mentakozpont.blogspot.com/2010/10/vall-arthroscopia.html"><span class="Apple-style-span">arthroscoppa</span></a><span class="Apple-style-span">l</span>, azaz <a href="http://mentakozpont.blogspot.com/2010/12/mi-kell-egy-jo-arthroscopos-mutethez.html"><span class="Apple-style-span">ízületi tükrözéssel</span></a> elvégzett stabilizáló műtét, hogy mára szinte kizárólag így végezzük a beavatkozást. A tükrözéses technikával végzett műtét előnye, hogy nem kell az ízületi vápát elölről fedő izmot (musculus subscapularis) átmetszeni, hogy a műtéti területhez jussunk, emellett az apró bőrmetszések miatt kozmetikailag is összehasonlíthatatlanul jobb eredményt ad. Gyakorlatilag ma már csak akkor végezzük nyitottan a műtétet, ha korábban már operálták a vállat, vagy az ízületi tok rendkívül laza és emiatt ki tudjuk használni a nyitott műtétnek azt az előnyét, hogy ilyenkor jobban meg lehet feszíteni a tokot, fokozva ezzel a stabilizáló hatást.</div><div style="text-align: justify;">
</div><div style="text-align: justify;">Az alábbi videókon egy animációs felvételen, valamint élőben láthatjuk az arthroscopos beavatkozást.</div>
<iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="510" src="http://www.youtube.com/embed/cy1DYx_kS8A" width="640"></iframe>
<iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="510" src="http://www.youtube.com/embed/7nWsZwcgXy8" width="640"></iframe>dr. Skaliczki Gáborhttp://www.blogger.com/profile/07616119528305223531noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-28002632873647244732011-04-29T22:58:00.010+02:002022-05-10T11:03:24.882+02:00Mi az a veleszületett csípőficam?<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiRGDp6je4mTpNHW2o_cowsRsqGhhvYB6YdabDbwAPBipHZt5d37lPedCvpBLXh-vmOV1uZkC40PQ6lPsMjuZKQA8pKOHT59rit55AYfpRvvAURZC1xqhHdOT1dkm2TZnEt089D5guFUfIb/s1600/DDH+Barlow.jpeg" onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}"><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5601113148127985458" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiRGDp6je4mTpNHW2o_cowsRsqGhhvYB6YdabDbwAPBipHZt5d37lPedCvpBLXh-vmOV1uZkC40PQ6lPsMjuZKQA8pKOHT59rit55AYfpRvvAURZC1xqhHdOT1dkm2TZnEt089D5guFUfIb/s200/DDH+Barlow.jpeg" style="cursor: pointer; float: left; height: 150px; margin: 0px 10px 10px 0px; width: 200px;" /></a><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman";">A veleszületett csípőficam az egyik leggyakoribb ortopédiai mozgásszervi rendellenesség, 1000 szülésből egy gyermeket érint. Maga a név, csípőficam kissé megtévesztő, hiszen nem minden “ficamos” csípő van valóban kificamodva, nem véletlen, hogy a szakirodalomb</span><span style="font-family: "Times New Roman";">an a “csípő veleszületett f</span><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';">ejlődési zavara (developmental dysplasia of the hip)” kifejezés terjedt el.<span></span></span></p><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/mi-az-a-veleszuletett-csipoficam/"
// ]]></script>
<p></p><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta> <p class="MsoNormal" style="text-align: center;"><span style="font-family: "Times New Roman";"><o:p> </o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span"><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta>
</span></p><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman";">
</span></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman";">
</span></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman";">
</span></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman";">A finomabb felosztás a következő típusokat különbözteti meg:<o:p></o:p></span></p><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5601113994630535602" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhz0NkEXlpqXEz_7bJdDLyfV9DDGDmtlpL9OL-T-7m9apZK_Oa1cYei95AYtbhHhfyc7AA2yacDLRCHk62ARLzxljpHM98Nru-qXTrIgzUP5GgPeEPxtv3w8bVv7Jl-oIynvIJBiQQi3gvU/s320/281.gif" style="cursor: pointer; float: right; height: 136px; margin: 0px 0px 10px 10px; width: 320px;" /><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman";">- subluxációt (a combcsont feje és a vápa kisebb felszínen érintkezik a normálisnál)</span></p><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta> <meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman";">- ficamot (a combcsont feje nincs az ízületi vápában, azon kívül helyezkedik el)<o:p></o:p></span></p><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman";">- instabilitást (vizsgálat során a combcsont feje kinyomható a vápából)<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman";">- teratológiás ficamot (születés előtt bekövetkező valódi ficam).<o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman";"><span style="mso-spacerun: yes;"> </span><o:p></o:p></span></p> <p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span">
</span></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';">A fejlődési zavar okait </span>okait nem ismerjük. Bizonyos népcsoportok között gyakrabban fordul elő (pl.: amerikai indiánok), míg más népeknél (pl. kínaiak) jóval ritkábban. Ez genetikai eredetre utalhat. Ugyancsakk erre utal az a tény, hogy azoknál a gyermekeknél, akiknek a szülei között is volt csípőficamos, tízszer olyan gyakori a rendellenesség. Egyéb hajlamosító tényezők még: a női nem (a betegek 80 %-a lány), az, hogyha a gyermek elsőszülött, valamint szerepet játszik az előfordulásában a méhen belüli elhelyezkedés is, így farfekvés vagy kis mennyiségű magzatvíz esetén gyakrabban találkozunk vele.</p><meta content="" name="Title"></meta> <meta content="" name="Keywords"></meta> <meta content="text/html; charset=utf-8" equiv="Content-Type"></meta> <meta content="Word.Document" name="ProgId"></meta> <meta content="Microsoft Word 2008" name="Generator"></meta> <meta content="Microsoft Word 2008" name="Originator"></meta> <link href="file://localhost/Users/gaborskaliczki/Library/Caches/TemporaryItems/msoclip/0/clip_filelist.xml" rel="File-List"></link> <!--[if gte mso 9]><xml> <o:officedocumentsettings> <o:allowpng/> </o:OfficeDocumentSettings> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:worddocument> <w:zoom>0</w:Zoom> <w:trackmoves>false</w:TrackMoves> <w:trackformatting/> <w:punctuationkerning/> <w:drawinggridhorizontalspacing>18 pt</w:DrawingGridHorizontalSpacing> <w:drawinggridverticalspacing>18 pt</w:DrawingGridVerticalSpacing> <w:displayhorizontaldrawinggridevery>0</w:DisplayHorizontalDrawingGridEvery> <w:displayverticaldrawinggridevery>0</w:DisplayVerticalDrawingGridEvery> <w:validateagainstschemas/> <w:saveifxmlinvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid> <w:ignoremixedcontent>false</w:IgnoreMixedContent> <w:alwaysshowplaceholdertext>false</w:AlwaysShowPlaceholderText> <w:compatibility> <w:breakwrappedtables/> <w:dontgrowautofit/> <w:dontautofitconstrainedtables/> <w:dontvertalignintxbx/> </w:Compatibility> </w:WordDocument> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:latentstyles deflockedstate="false" latentstylecount="276"> </w:LatentStyles> </xml><![endif]--> <style> <!-- /* Font Definitions */ @font-face {font-family:Arial; panose-1:2 11 6 4 2 2 2 2 2 4; mso-font-charset:0; mso-generic-font-family:auto; mso-font-pitch:variable; mso-font-signature:3 0 0 0 1 0;} @font-face {font-family:Cambria; panose-1:2 4 5 3 5 4 6 3 2 4; mso-font-charset:0; mso-generic-font-family:auto; mso-font-pitch:variable; mso-font-signature:3 0 0 0 1 0;} /* Style Definitions */ p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal {mso-style-parent:""; margin:0cm; margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ascii-font-family:Arial; mso-fareast-font-family:Cambria; mso-hansi-font-family:Arial; mso-bidi-font-family:"Times New Roman"; color:black;} @page Section1 {size:612.0pt 792.0pt; margin:72.0pt 90.0pt 72.0pt 90.0pt; mso-header-margin:36.0pt; mso-footer-margin:36.0pt; mso-paper-source:0;} div.Section1 {page:Section1;} --> </style> <!--[if gte mso 10]> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ascii-font-family:Cambria; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-theme-font:minor-fareast; mso-hansi-font-family:Cambria; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-bidi-font-family:"Times New Roman"; mso-bidi-theme-font:minor-bidi;} </style> <![endif]--> <!--StartFragment--><span style="color: black; font-family: "Times New Roman"; font-size: 12pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-font-family: Cambria; mso-fareast-language: EN-US;">
</span><!--EndFragment--> <meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';">
</span></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5601116783073879826" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEicDS7ing46dYd891ORzPNqCR_QUXuexz2sSJz8Rm99ZHp5Jl0OPIteNlHLeZv300Y_w24IBKhGwUVdUQltJyuwZQlGzZffH21ZsOGLLyTt0JOYXJvC7DzsyZ9ZyvEB-GIFmPM-UDpa8bYT/s200/swaddling2.jpeg" style="cursor: pointer; float: left; height: 200px; margin: 0px 10px 10px 0px; width: 200px;" /></span></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman";"><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5601117218043934338" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh_PlyoeWzz2c67NqXi78xZqqZkp5UgAdGZP7wuQHK7Uh8sv96jXTYsbQcUjdu7_-CpETsX4lGjADZ8Sn2DMWe8DEpOHUiRxRZI0VtdD0k2LBHGedESOTV06aJAoU3QdufMFULlGm7tl7Sy/s200/baby-carrier1-225x300.jpeg" style="cursor: pointer; height: 200px; width: 150px;" /></span></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman";">
</span></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman";">A születés utáni pozíció sem mindegy: a csípők fejlődése szempontjából nem előnyös, hogyha a lábak egymással párhuzamosan vannak rögzítve, azaz a gyermek pólyába van kötve (bal oldal). Sokkal jobb a terpesz helyzet (jobb oldal).</span></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-family: "Times New Roman";">
</span></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Megfelelő szakember által végzett <a href="http://mentakozpont.blogspot.com/2011/04/hatekony-csiposzures-csecsemoknel.html">ultrahangos szűréssel</a>, és szükség esetén időben megkezdett hatékony <a href="http://mentakozpont.blogspot.com/2011/04/veleszuletett-csipoficam-konzervativ.html">kezeléssel azonban akár műtét nélkül is</a> megelőzhető a későbbi deformitások kialakulása.</p> <!--EndFragment-->dr. Skaliczki Gáborhttp://www.blogger.com/profile/07616119528305223531noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-35026468801592600402011-04-24T13:27:00.007+02:002022-07-29T11:05:07.604+02:00Veleszületett csípőficam konzervatív kezeléseA veleszületett csípőficam még manapság is gyakran előforduló mozgásszervi elváltozás. Mint a neve is mutatja, a rendellenesség már születéskor is fennáll, de az időben felismert és megfelelően kezelt esetek szépen gyógyulnak. Kezeletlen esetben súlyos csípőízületi deformitásokra lehet számítani, melyek a későbbiekben sántításhoz, végtaghossz különbséghez, korai artózishoz vezetnek, melyek a Beteg számára komoly fájdalmakat, életvitelbeli nehézséget okoznak.<span><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/veleszuletett-csipoficam-konzervativ-kezelese/"
// ]]></script>
</span><div><div>A gyermekek csípője születéskor még igen képlékeny. Az ízületi vápát alkotó csontok ilyenkor még porcosak, helyzetük sem érte el végső pozícióját. Megfelelő fejlődésükhöz szükséges, hogy a vápa és a combfej megfelelően illeszkedjen, ez ugyanis arra készteti a szöveteket, hogy növekedésük a megfelelő ütemben és irányban haladjon.</div><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5599154429283937538" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgXbp0DMST35bOEKXuGjx_i6gcebScStJjW0t1gSsB9lYhQFqDGqHVt91D_HSEsboc5BTpHpdWvszYepMJb2R-BP2JcO6Obd1DK9VzMLvz_YfWgfNniwaqUeGQmKCZgZNEuAOz5UTTNaife/s200/congenital_hip_dysplasia.jpg" style="cursor: pointer; float: right; height: 139px; margin: 0px 0px 10px 10px; width: 200px;" /><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5599155160381636754" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjYS3Rvf3CWkrvOpl3Hk5J_sKq8ehiOIKr6YB_FhZGV38aok2vcbWTPxd48GVr9v1oeasyRP31UO8t7EQMUZzAgp5lgKPl7COS-JwYNsfRDvxf8AAP4X-8QIviBuNbQSI93Kfbv9Ygm5X9U/s200/images-8.jpeg" style="cursor: pointer; float: left; height: 189px; margin: 0px 10px 10px 0px; width: 200px;" /><div>Amennyiben születéskor az ízületi vápa fejletlen, meredek állású (dysplasiás), a combfej könnyedén elhagyhatja és kialakulhat a csípőficam. Ez a kóros helyzet pedig tovább rontja a helyzetet, mert hiányzik az inger, ami helyes irányba tereli a csontosodást.</div><div>A kezelés során a korrekció hatására ez a fejlődést stimuláló hatást is visszaállítjuk, így a csípő további növekedése már jó irányban halad majd. Értelemszerűen a kezelést jobb minél előbb elkezdeni, hiszen akkor a legképlékenyebbek a csecsemő csípői. Ezért történik az első szűrővizsgálat még a szülészeti osztályon, majd 4-6 hetes korban javasolt a második, immár ortopéd orvos által, szükség esetén ultrahangos vizsgálattal kiegészítve. Ebben a korban a vápa még teljesen porcos, ezért röntgen vizsgálat helyett sokkal megbízhatóbb az ultrahang, amely gyakorlott kézben kitűnően mutatja ki az esetleges rendellenességeket. Enyhe vápadysplasia esetén rugipólya, terpeszpelenkázás is elegendő lehet, hogy a combfejet a vápában tartsa, súlyosabb rendellenesség esetén Pavlik-kengyel javasolt. Ez a gyermekre csatolt hám a csípők nyújtását akadályozza, miközben a többi csípőmozgás szabad marad. A gyermek számára 90 fokban hajlított csípőknél a legkényelmesebb mozgás a terpesztés, miáltal a combfejet automatikusan centralizálják a vápában, biztosítva az optimális helyzetet és megvalósítva a három legfontosabb kezelési elvet: repositio (helyretétel), stabilizáció ( a tok zsugorodásával és a vápa megfelelő fejlődésével állandósul a jó pozíció), fenntartó kezelés ( a vápa további fejlődése).</div><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5599149776155664466" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhssReOQxWWgYF28EtgJQ1t7UZU_-CzSRSMSE4_h3a1txOWbdsbFJzwTsDXaFEenrBAV220J2lWaX1R42DvELAqZm_V1QijG0OcgTenGC3eL4IavgoVZLdc4CRLZ7AnKLJu1SS4G1bV8D0x/s320/csipofic2.jpg.gif" style="cursor: pointer; float: left; height: 302px; margin: 0px 10px 10px 0px; width: 320px;" /><div>Fontos, hogy szükség esetén a kengyelt minél előbb alkalmazzuk (10-14 napos kortól is lehet), valamint, hogy az első beállítást feltétlenül hozzáértő ortopéd szakorvos végezze, ultrahangos vizsgálatot követően. Rosszul beállított kengyellel ártani is lehet! </div><div>Szintén fontos eleme a kezelésnek a csípők rendszeres mozgatása, tornásztatása, melynek során a cípőt stabilizáló izmok erejét és tónusát állítjuk be, hogy azok a leghatékonyabban végezhesség a dolgukat.</div><div>Súlyos, vagy későn felismert vápadysplasia, csípőficam esetén többféle műtéti megoldás is szóba jöhet ( medence-műtétek, combcsont korrekciós műtétek), melyeket a szűrővizsgálatoknak hála, manapság már ritkábban kell elvégezni.</div><div>
</div><div>
</div><div>
</div><div>
</div><div>
</div><div>
</div><div>
</div><div>
</div><div>
</div><div>
</div></div>dr. Perlaky Tamáshttp://www.blogger.com/profile/13326728971152645260noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-35922707217121926502011-04-22T08:29:00.008+02:002022-07-29T11:21:01.352+02:00Az ortopédiai szűrő vizsgálat jelentősége csecsemőknél.<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiPL7VUobACR47PWp-str5Gn4znod1nZW3i4aXiZQCQEOUsL5dDgBeNe4CaDtK-UHHC8-q9X3cTorUdJXACGvqzHu_U7H9yvWuYQheIJcDhoQjesPwDdP37Ctdi1lDARffmFbgrqMmfOzdp/s1600/Congenital-Muscular-Torticollis.jpeg" onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}"><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5598292370943154018" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiPL7VUobACR47PWp-str5Gn4znod1nZW3i4aXiZQCQEOUsL5dDgBeNe4CaDtK-UHHC8-q9X3cTorUdJXACGvqzHu_U7H9yvWuYQheIJcDhoQjesPwDdP37Ctdi1lDARffmFbgrqMmfOzdp/s200/Congenital-Muscular-Torticollis.jpeg" style="cursor: pointer; float: left; height: 168px; margin: 0px 10px 10px 0px; width: 200px;" /></a><div style="text-align: justify;">A veleszületett mozgásszervi betegségek általában jellegzetes tüneteket okoznak már csecsemőkorban is. Vannak közöttük olyanok, amelyek könnyebben észlelhetőek, és vannak olyanok, amelyeknél a hatékony szűréshez kiegészítő műszeres vizsgálat is javasolt. A leggyakrabban szerencsére nem durva anatómiai eltérésekről van szó, hanem inkább funkconális zavarokról. <span><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/az-ortopediai-szuro-vizsgalat-jelentosege-csecsemoknel/"
// ]]></script>
</span>Ide tartoznak az igen sokszor észlelt, változó súlyosságú izomtónus zavarok, a csípőficam, a dongaláb, vagy a ferdenyak deformitás is.</div><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta>
<div style="text-align: justify;"><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5598292698711027426" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiJ5lvEv_isVK9BOz3Nzga1JPDhomceBc-AMRG9tmz3Dc5A2BU3s07UihxfTfp0_d_ECwzSiuFRweSr_E9OjyoevqaIUq91vT18B-pLzHwXYb22dYxTPbRG7xpymLJyPuYTl4_iHMrEam4-/s200/imgres-1.jpeg" style="cursor: pointer; float: right; height: 117px; margin: 0px 0px 10px 10px; width: 200px;" /></div><div style="text-align: justify;">Közös jellemzője ezeknek az eltéréseknek, hogy kezdetben egyáltalán nem, vagy csak minimlis mértékben észlelünk anatómiai eltéréseket a háttérben. Azonban a mozgásszervrendszer fejlődésére jellemző, hogy a baba növekedésével, a mozgás minták finomodásával párhuzamosan fejlődik a csont-ízületi és az izom-szalag rendszer. Amennyiben </div><div style="text-align: justify;">tehát a kezdeti, még anatómiai eltérések nem kerülnek </div><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5598293070236694434" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiQ5Z0gfJIsEVOkN3cKzJLqrwIgPIvtOlkPrgRhjUKMw4FActq7tBizQgW5MHMYbqlNG7HuDmyF7u2oDuWk5PdGv6k5QKY_As0M2gu-MbhucaFuK4jYCZXo70MuXxCyfrJmgrnUngwD5Es6/s200/imgres.jpeg" style="cursor: pointer; float: left; height: 149px; margin: 0px 10px 10px 0px; width: 200px;" /><div style="text-align: justify;">korrekcióra, azok hónapok, évek alatt struktúrális deformitásokat, anatómiai eltéréseket fognak okozni. A különbség pedig a funkcionális eltérések és az anatómiai deformitások között óriási! Míg előbbieknél egy rossz pozíciót, az izmok nem ideális működéséből adódó eltérést konzervatív, azaz nem műtétes kezeléssel, gyógytornával tökéletesen meggyógyíthatunk, addig a kialakult anatómiai deformitások esetén már rendszerint műtét szükséges, és ezzel sem mindig biztosítható a teljes gyógyulás.</div><div style="text-align: justify;">
</div><div style="text-align: justify;">
</div><div style="text-align: justify;">
</div><div style="text-align: justify;">Kulcs fontosságú tehát a csecsemők időben elvégzett ortopédiai szűrővizsgálata. Míg bizonyos eseteknél elegendő a fizikális vizsgálat, más betegségekben, például a <a href="http://mentakozpont.blogspot.com/2011/04/hatekony-csiposzures-csecsemoknel.html">csípőficam</a> szempontjából fokozott kockázatú csecsemőknél (csípőbetegség a családban, farfekvés, császár metszés, nagy születési súly, stb.) Az ultrahangos vizsgálat 25-ször hatékonyabbá teszi a szűrést az egyszerű fizikális vizsgálatnál!</div>dr. Skaliczki Gáborhttp://www.blogger.com/profile/07616119528305223531noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-36113475315309260062011-04-17T00:22:00.010+02:002022-05-10T11:01:40.188+02:00Hatékony csípőszűrés csecsemőknél<div style="text-align: justify;">A csípőficam a leggyakoribb mozgásszervi fejlődési rendellenesség, körülbelül 4 ezrelékben fordul elő. Az elváltozás sajátossága, hogy amennyiben időben sikerül kiszűrni és így korán elkezdeni a kezelését, úgy az esetek jelentős részében konzervatív, nem műtétes kezeléssel gyakorlatilag meggyógyítható. Ha azonban csak későn, egy-másfél éves kor körül, vagy még később kerül felismerésre, akkor a gyermekre műtét, vagy műtétek várnak, melyek után sajnos gyakran nem sikerül tökéletes helyzetet elérni. Ilynekor korai csípőkopással,protézis beültetéssel kell számolni. Érthető tehát, hogy a világon mindenhol igen nagy energiát fektetenek az alapos csípőszűrésre.<span><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/hatekony-csiposzures-csecsemoknel/"
// ]]></script>
</span></div><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta><div><div style="text-align: justify;">
</div><div style="text-align: justify;">Hogyan szűrjk a csecsemőt? Fizikális vizsgálattal? Ultrahanggal? Netán röntgennel? Ki szűrje a csecsemőt? A háziorvos? A gyermekorvos? Az ortopéd orvos?</div></div><div><div style="text-align: justify;">
</div></div><div style="text-align: justify;">
</div><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5596325066870607538" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgGa4MdRBlw03lQy3wet_L4xZJ1NgQTW7ECoWpa5i1BaVkrApy80Geb1uV_5cRJUm6GISV7YH4QfHLTSHpum5xCV2TNLsfXs0xFoZ02nSZhzGBpiUg4UCLNc_NAALqxc3j3-OJt5Kid5OVK/s200/hip-dysplasia-screening.jpeg" style="cursor: pointer; float: left; height: 200px; margin-bottom: 10px; margin-left: 0px; margin-right: 10px; margin-top: 0px; margin: 0px 10px 10px 0px; text-align: justify; width: 200px;" /><div style="text-align: justify;">
</div><div style="text-align: justify;">A hazai gyakorlat szerint az újszülött osztályokon a gyermekorvos végzi az első vizsgálatot, mely azonban még csökkent értékű, mert a születés utáni első 4-6 hétben laza kötőszövetek miatt nehezen megítélhető a csípő állapota. A következő vizsgálatot 4-6 hetes kor között célszerű végezni, ezt ideális esetben gyermek ortopédiával foglalkozó szakorvos végzi. Végül 4 hónapos korban szükséges egy kontrollra menni.</div><div><div style="text-align: justify;">
</div><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta></div><div style="text-align: justify;">
</div><div style="text-align: justify;"><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta>
</div><div style="text-align: justify;">
<meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta></div><div style="text-align: justify;">
</div><div><div style="text-align: justify;"><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5596326122676510850" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhPUGOnGrhm4OdV1ictlvKa7eNQ90RM7tJKJ273h0z0vdbaQKIyjoVaO54lYOicVwNCWzl2LE9-QTRqbxdGbeL7j4WXTke90XpkxjQ0vMOmvPAeieVyPhkri9AMT49d3yECsmtOjhP7mdx-/s200/Developmental+Dysplasia.jpeg" style="cursor: pointer; float: right; height: 173px; margin: 0px 0px 10px 10px; width: 200px;" /></div><div style="text-align: justify;">
</div><div style="text-align: justify;"><a href="http://mentakozpont.blogspot.com/search/label/vizsg%C3%A1lat">Ultrahang</a> vizsgálatot akkor szokás végezni, ha a fizikális vizsgálat során az ortopéd orvos rosszul fejlett csípőt észlel, vagy a csecsemő a ficam szempontjából kockázatos csoportba tartozik. Ilyenkor az ortopédus által végzett ultrahangos vizsgálat pontosan megmutatja a csípő fejlődési rendellenességének formáját, mértékét, így a kezelés is pontosan beállítható.</div><div style="text-align: justify;">
</div><div style="text-align: justify;">
</div><div style="text-align: justify;">
</div><div style="text-align: justify;">
</div><div style="text-align: justify;">
</div><div style="text-align: justify;">Joggal merülhet fel a kérdés, hogy ha az ultrahang ennyire megbízható eljárás, akkor miért nem alkalmazzák mindig? Ennek elsősorban az az oka, hogy nálunk jóval gazdagabb országokban is nehezen megszervezhető és finanszírozható a teljes csecsemő populáció szűrése. Az is tény, hogy igazolt klinikai vizsgálatok sem készültek még, melyek az ultrahang állandó használatát vizsgálták volna. Így aztán ahol a szakember indokoltnak tartja, ott végez ultrahangot is.</div></div><div>
</div><div style="text-align: justify;">És hogy kik tartoznak a rizikó csoportba? Lányoknál 4-8-szor gyakoribb arendellenesség előfordulása. Gyakrabban alakul ki olyan gyerekeknél, akiknél a családban volt csípő fejlődési rendellenesség, a farfekvéses gyerekeknél, a nagy születési súllyal világra hozott gyerekeknél, azoknál, akiknél reatív kevés volt a magzatvíz a méhen belül.</div><div>
Az ideális szűrés tehát az, amit gyermek ortopédiával foglalkozó szakember végez, akinek van ultrahangos jártassága is.
Bővebben a témáról angolul <a href="http://aappolicy.aappublications.org/cgi/content/full/pediatrics;105/4/896#F1">itt</a> vagy <a href="http://www.bmj.com/content/340/bmj.c1965.full">itt</a> olvashatnak.</div>dr. Skaliczki Gáborhttp://www.blogger.com/profile/07616119528305223531noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8695719939554084244.post-2765320602265717312011-04-03T23:09:00.005+02:002022-07-29T11:33:55.869+02:00Mi az a Bankart sérülés?<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi01hugI7B3Jw-7Ao8PnlJvzdTU8-sfKC4Jk2G7QT5GKXSruPaiQG4FwQifz9WKKErRUVphdObYQ6t-CBPYPoRCbfTx9ZIBdboK5nszBI2EFVBN__3XiwtjlpOET4dI3kOR7nZmksxe_Nl8/s1600/glenoid-labrum-without-ligaments.jpeg" onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}"><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5591470636143444530" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi01hugI7B3Jw-7Ao8PnlJvzdTU8-sfKC4Jk2G7QT5GKXSruPaiQG4FwQifz9WKKErRUVphdObYQ6t-CBPYPoRCbfTx9ZIBdboK5nszBI2EFVBN__3XiwtjlpOET4dI3kOR7nZmksxe_Nl8/s200/glenoid-labrum-without-ligaments.jpeg" style="cursor: pointer; float: left; height: 200px; margin: 0px 10px 10px 0px; width: 200px;" /></a><meta content="" name="Title"></meta> <meta content="" name="Keywords"></meta> <meta content="text/html; charset=utf-8" equiv="Content-Type"></meta> <meta content="Word.Document" name="ProgId"></meta> <meta content="Microsoft Word 2008" name="Generator"></meta> <meta content="Microsoft Word 2008" name="Originator"></meta> <link href="file://localhost/Users/gaborskaliczki/Library/Caches/TemporaryItems/msoclip/0clip_filelist.xml" rel="File-List"></link> <!--[if gte mso 9]><xml> <o:officedocumentsettings> <o:allowpng/> </o:OfficeDocumentSettings> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:worddocument> <w:zoom>0</w:Zoom> <w:trackmoves>false</w:TrackMoves> <w:trackformatting/> <w:punctuationkerning/> <w:drawinggridhorizontalspacing>18 pt</w:DrawingGridHorizontalSpacing> <w:drawinggridverticalspacing>18 pt</w:DrawingGridVerticalSpacing> <w:displayhorizontaldrawinggridevery>0</w:DisplayHorizontalDrawingGridEvery> <w:displayverticaldrawinggridevery>0</w:DisplayVerticalDrawingGridEvery> <w:validateagainstschemas/> <w:saveifxmlinvalid>false</w:SaveIfXMLInvalid> <w:ignoremixedcontent>false</w:IgnoreMixedContent> <w:alwaysshowplaceholdertext>false</w:AlwaysShowPlaceholderText> <w:compatibility> <w:breakwrappedtables/> <w:dontgrowautofit/> <w:dontautofitconstrainedtables/> <w:dontvertalignintxbx/> </w:Compatibility> </w:WordDocument> </xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml> <w:latentstyles deflockedstate="false" latentstylecount="276"> </w:LatentStyles> </xml><![endif]--> <style> <!-- /* Font Definitions */ @font-face {font-family:Cambria; panose-1:2 4 5 3 5 4 6 3 2 4; mso-font-charset:0; mso-generic-font-family:auto; mso-font-pitch:variable; mso-font-signature:3 0 0 0 1 0;} /* Style Definitions */ p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal {mso-style-parent:""; margin:0cm; margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-font-family:Cambria; mso-fareast-theme-font:minor-latin; mso-bidi-font-family:"Times New Roman"; mso-bidi-theme-font:minor-bidi;} @page Section1 {size:612.0pt 792.0pt; margin:72.0pt 90.0pt 72.0pt 90.0pt; mso-header-margin:36.0pt; mso-footer-margin:36.0pt; mso-paper-source:0;} div.Section1 {page:Section1;} --> </style> <!--[if gte mso 10]> <style> /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ascii-font-family:Cambria; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-theme-font:minor-fareast; mso-hansi-font-family:Cambria; mso-hansi-theme-font:minor-latin;} </style> <![endif]--> <!--StartFragment--> <p class="MsoNormal" style="tab-stops: 299.25pt; text-align: justify;">A vállízület rendelkezik összes ízületünk közül a legnagyobb mozgástartománnyal, ennek azonban ára van: a váll egyben a leggyakrabban ficamodó ízületünk is. Több egymástól független vizsgálat alapján a vállízület ficama 1.7-2 %-os gyakorisággal alakul ki.<span></span></p><a name='more'></a><br /><p></p>
<script>// <![CDATA[
window.location.href = "https://mentakozpont.hu/mi-az-a-bankart-serules/"
// ]]></script>
<p></p> <p class="MsoNormal" style="tab-stops: 299.25pt; text-align: justify;">Vállficamról beszélünk akkor, amikor a felkarcsont (humerus) feje elhagya az ízületi vápát, azaz a fossa glenoidalist. A ficam döntő többségben elülső-alsó irányban alakul ki (kb. 97-98%), jóval ritkábban (2-3%) a humerus fej hátrafelé hagyja el az ízületi vápát, és elenyésző mennyiségben a felkarcsont feje a glenoidból lefelé csúszik ki és beszorul a vápa alá (1%).</p><p class="MsoNormal" style="text-align: center;"><i>
</i></p><p class="MsoNormal" style="text-align: left;"><i>
</i></p><p class="MsoNormal" style="text-align: left;"><i>A képen sárgával jelölve az ízületi vápát kimélyítő, a felkarcsot fejét az ízületben stabilizáló rostos porcgyűrű, latinul a labrum glenoidale látható.</i></p><p class="MsoNormal" style="tab-stops: 299.25pt; text-align: justify;">
</p><p class="MsoNormal" style="tab-stops: 299.25pt; text-align: justify;">
</p><p class="MsoNormal" style="tab-stops: 299.25pt; text-align: justify;"><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta><img alt="" border="0" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5591471582116742274" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEihK6Z8vQXW6ZhsecJRPzpNWZLyiCziop7BYIX01XoHblym6WXtPovZRlR7lf_QCVOn3A2Na5FcMsZVP_4-ozUsfquyNgEsJMOZeYyUPPvNOMePz-a-dHO_8k0-6aJPZmMAI_xeJ8jQe6mP/s200/78307.jpeg" style="cursor: pointer; float: right; height: 153px; margin: 0px 0px 10px 10px; width: 200px;" /></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">Amikor a leggyakoribb elülső-alsó ficam kialakul, akkor az ízületi vápát kimélyítő, a vápán körkörösen elhelyezkedő rostos porc a ficamnak</p><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">megfelelően, azaz elöl-alul leszakad a vápáról. Ezzel egyúttal egy olyan sérülés jön létre a porcgyűrűn, melyen keresztül ismételten elhagyhatja a felkarcsont feje a vápát, így a rostos porcgyűrű sérülése képezi az alapját a visszatérő ficam kialakulásának.</p><meta content="text/html;charset=UTF-8" equiv="Content-Type"></meta><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
</p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
</p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
</p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
</p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">A rostos porcgyűrűnek ezt az elöl-alul kialakuló sérülését hívjuk Bankart-sérülésnek, vagy Bankart-léziónak (latinosan Bankart laesio). Az alábbi animáció is a sérülés mechanizmusát mutatja.</p>
<div style="text-align: center;"><iframe allowfullscreen="" frameborder="0" height="390" src="http://www.youtube.com/embed/tOaJuM8Qz7Q" title="YouTube video player" width="480"></iframe></div>dr. Skaliczki Gáborhttp://www.blogger.com/profile/07616119528305223531noreply@blogger.com0