2011. március 28., hétfő

Porckopás okozta fájdalmak csökkentése


Az ízületi porc kopása igen fájdalmas megbetegedés. Kezdetben csak induláskor jelentkeznek panaszok, melyek a fájdalmas ízület bemozgatását, bemelegítését követően megszűnnek, sokszor még terhelés közben sem jönnek elő. Később a fájdalmak egyre gyakrabban fordulnak elő, az ízület már kisebb megterhelésre is érzékennyé válik, megduzzad. Késői stádiumban a Betegek panaszai állandósulhatnak, a fájdalmak már nyugalomban is megkeseríthetik életét. A fájdalom forrása az ízületi porc pusztulása, valamint a következményes gyulladás az ízületben. Súlyos, előrehaladott artrózis esetében a leggyakrabban alkalmazott beavatkozás a protézis beültetés. Nem mindegy azonban, hogy mikor kerül sor a műtétre, hiszen az implantátumoknak is van egy élettartama, így fiatalabb Beteg esetében akár 2-3 alkalommal is cserélni kell, amik egyre nagyobb műtéteket jelentenek, egyre nagyobb szövődményveszéllyel. Ezek fényében felértékelődnek a konzervatív (nem műtéti) kezelési módszerek, melyek által lassítható a betegség folyamata, valamint csökkenthetőek a Beteg panaszai, így a protézis beültetés halasztható. A mai protézis várólisták ismeretében szintén nem elhanyagolható, hogy a műtétre előjegyzett Betegnek mekkora fájdalmai vannak az operációig eltelő 6-12 hónapban.


Lássuk tehát, hogy milyen lehetőségek vannak:

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID)

Talán a leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek csoportja, melyeket artrózisban a Betegeknek javaslunk. Egyik fő hatásuk a fájdalom csillapítása, a másik az artrózis okozta ízületi gyulladás csökkentése, a betegség lassítása. Sokféle NSAID gyógyszer van forgalo

mban, nem egyformán hatásosak egy adott esetben. Amennyiben a Beteg kevésnek érzi a hatást, érdemes másikat is kipróbálni. Receptköteles szerek, fontos alkalmazásuk előtt orvosi konzultáció, mert számos ismert mellékhatásuk van (pl. gyomorpanaszok ).

Chondroprotektív szerek (Dona, Condrosulf, Proenzi)

Szintén széles körben alkalmazott, sok esetben kedvező hatású gyógyszerek

az úgynevezett chondroprotektív anyagok. Jó hatásukat a chondroitin és glükozamin biztosítja, melyek az egészséges porcszövet alkotóelemei, így beépülve a még meglévő ízületi porcba, biztosítják a megfelelő tápanyagellátást, lassítják a további romlást. Sajnos nem csodaszerek, leginkább kezdődő elváltozás esetén van igazán jó hatásuk, de súlyos artrózisoknál is a fájdalom csökkenését, a mozgások javulását eredményezhetik.

Léteznek intraartikuláris ( ízületbe adott) injekció formájában is

(Hyalgan, Monovisc, Synocrom, Biovisc), ez esetben hatásuk erősebb, hiszen na

gyobb koncentrátumban, közvetlenül a károsodott területre juttatjuk a gyógyszert. A porcregeneráló hatásuk mellett a viszkozitás módosításával javítják a az ízület „kenését“, ami megintcsak a panaszok enyhüléséhez vezet. Hátrányuk, hogy nincs rajtuk támogatás, ezért a Betegnek magának kell finanszírozni a 3-5 injekcióból álló kezelést, ami így komolyabb költségekkel jár.

Jegelés

A fájdalmas ízület hűtése kiváló gyulladáscsökkentő hatású. Komolyabb megterhelést követően, vagy akár minden nap többször is javasolt törülközőbe csavart jégzselé alkalmazása a fájdalmas ízületen.

Terhelés nélküli torna

A fájdalmas ízületeket rendszerint gyenge izomzat mozgatja, további instabilitást, fájdalmat eredményezve. Az artrózisos betegek tornásztatása nehéz feladat, de egyáltalán nem lehetetlen. Gyógytornász által irányított torna, az izmok megfelelő erősítése a panaszok csökkenéséhez vezethet.

Fizikoterápia

A széleskörben alkalmazott fizikoterápiás gyógymódok a gyulladás csökkentését célozzák meg. Ultrahang kezelés, elektromos kezelések, lézerterápia, vízalatti torna az artrózis okozta ízületi gyulladást csillapítja, így hatva kedvezően a Beteg fájdalmaira.

Súlycsökkentés

Az artrózis kialakulásában döntő tényező a testsúly, illetve az ízület igénybevétele. Tudományos felmérések igazolták, hogy 5 kg-os súlyfelesleg 50%-al növeli a térdízületi panaszok kialakulását. A fogyás ugyanilyen arányban kedvező hatású a fájdalmakra. Csökken az ízület terhelése, lassul a porc kopása, csökennek a Beteg panaszai.

Nincsenek megjegyzések:

Megjegyzés küldése